念珠菌性外阴阴道炎、包皮龟头炎是一种易复发性的常见病、多发病。由于近年来性传播疾病发病率的逐年升高,相当一部分人存在“性病恐惧症”,加上疾病发生部位的特殊性,往往将普通的皮肤粘膜念珠菌感染视为性病,并因此而产生巨大的心理压力,甚至引起夫妻间相互猜疑、戒备、不睦,导致工作和生活质量下降。
其实,念珠菌是人体的正常菌群之一,存在于正常人的皮肤和口腔、阴道粘膜上,约有10%的健康妇女和30%的孕妇可无任何临床症状而阴道有念珠菌生长;一些包皮偏长、局部温暖湿润,又不注意个人卫生的男性,也常会导致念珠菌生长。当机体抵抗力下降(如妊娠、糖尿病、长期应用抗生素或雌激素、类固醇皮质激素)或阴道局部环境改变时(如PH值升高、乳酸杆菌减少),念珠菌就会大量繁殖,产生病变。
正常情况下,女性阴道内生长着大量的乳酸杆菌,以维持偏酸性(PH值约为4.5)的微环境,抵抗各种致病微生物的侵袭,有利于人体的健康。在性活后,PH值为7.0以上的男性精液可中和偏酸性的阴道微环境,女性性生活过频者,易发生阴道念珠菌病;如存在有念珠菌感染时,夫妻性生活后会加重外阴阴道部位瘙痒和灼热感,男性阴茎包皮及龟头轻度潮红,包皮内侧或冠状沟白色奶酪样斑片,偶可有瘙痒感。
过度清洗是诱发和加重外生殖器念珠菌感染的重要外在因素。生活条件改善,注意卫生保健,其本身是一种有利于健康的卫生行为。当发生外阴阴道不适感觉后,适当用清洗剂坐浴和冲洗阴道,是一种辅助治疗的方法,但应适可而止。若过度清洗,则会加重局部微环境失衡,对机体健康则有弊无益。加上一些清洗剂本身的刺激作用,阴道及外阴部皮肤保护层被破坏,则不仅加重炎症症状,而且由于局部组织结构的破坏,更有利于念珠菌的侵袭而致病。
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