尿路感染在临床上表现不是很明显,仅部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状,而尿频症状又很容易被患者错认为肾虚,而忽视进一步检查,因而治愈率较低,病情易反复。诊断尿路感染通常需要进行尿常规检查,必要时尿液做细菌培养,药物敏感试验。
尿路感染的确诊保障
临床上,尿路感染可以根据患者的症状、体征、尿培养等作出诊断。
1、体征:体检对疑诊的尿路感染有一定意义。通过对外生殖器的望诊和触诊,以判断有无尿道排出物、尿道口红斑、龟头炎症、阴茎损伤、副睪或睪丸肿大、压痛和腹股沟淋巴结肿大等。肛诊检查触诊前列腺,当有急性细菌性前列腺炎时,前列腺肿大、压痛。
2、症状:男性尿路感染分為尿路刺激症状和阻塞性症状两大类。一般认为,阻塞性症状如果急剧出现并伴有菌尿症,可反映前列腺感染或炎性肿大。此外,菌尿症可引起前列腺、副睪、精囊或睪丸的感染,此时可依靠局部症状诊断。
3、自然排放尿液:男性自然排出的尿液与女性不同,其污染率<1%,故无需使用中段尿培养,但如初段尿液培养有3种以上的菌种生长,且无一超过80%的生长率,特别是有一种菌种属非尿路致病菌时,则提示标本污染,必须指导收集中段尿再做培养。
4、留置导尿管收集的尿液:男性长期留置导尿管引起感染的机会大於女性,这是因為有局部并发症,因此,使用导尿管应严格掌握指征,留置导尿管应採用无菌闭式引流,且如有可能尽早拔除。自然排放尿液如果单种或主要菌种菌落数≥103/mL,则诊断為男性真性菌尿可靠。若沿用≥105/mL的标准,则敏感性仅佔62%。
5、膀胱尿液:不能自行排尿的患者需要导尿,但导尿会诱发菌尿症和损伤尿道口。因此,对无凝血障碍或腹壁缺陷的患者可使用耻骨上穿刺取尿。但如要测量膀胱残餘尿量或暂时膀胱引流,则导尿法仍有必要。
温馨提示:很多患者在出现尿痛等症状之后,都认为自己只是尿道发炎,随便吃点消炎药就行,而不愿去接受正规的医治,导致了病情的久治不愈。面对身体变化,切记不要盲目自我治疗,及时就医才是正确途径。
【参考文献:《临床诊疗指南:泌尿外科分册》《实用泌尿外科和男科学》】
尿路感染在线咨询
更多
尿路感染又发作了
患者尿路感染的情况,有可能和患者平时不注意个人卫生或者是性生活时候的卫生等原因有关系,所以建议患者平时要留意多喝水,清淡饮食,尤其上述两种方面必须留意。病发的时候可能会再次出现尿频尿急尿痛的表现出,多...
1个回答
尿路感染影响生育吗
尿路感染一般不影响生育。如果是下尿路感染治疗比较简单,能够治愈,但是容易复发。如果是慢性肾盂肾炎,治疗起来有时候可能比较复杂,需要在大夫的指导下进行治疗,包括尿液细菌培养,有针对性的进行消炎药治疗。建...
1个回答
尿路感染性交痛
尿路感染性生活会引起疼痛,女性尿路感染未治愈前是不能进行性生活的,尿路感染主要原因就与不洁性生活有关,未治愈前发生性生活会加重病情,而且阴道口和尿道口很近,容易引起阴道炎,建议口服左氧氟沙星,三金片治...
1个回答
尿路感染小便有血丝
尿路感染的患者是可以再次出现有尿中带血的现象再次发生的,在这种情况下可以决定口服抗生素类药物来实施疾病的救治,如果口服药物效果不佳的话可以决定实施输液救治,平时需要有留意多喝水,增进尿液的代谢,还要留...
1个回答
尿路感染几天能好
由于女性尿道短而宽,且和阴道,肛门位置比较近,如果不注意生殖卫生,很容易引起尿道感染。如果只是尿道炎或者膀胱炎,经过正规抗炎治疗3-5天就可以有明显改善,1周左右可以治愈。如果是肾盂肾炎就需要抗炎治疗...
1个回答
尿道感染治好
尿道感染在临床上是很常见的疾病,往往积极的治疗,能够达到很好的治疗效果。临床上对尿道感染主要是应用抗生素来治疗的,如果是淋球菌感染,可以运用头孢曲松钠来治疗,如果是支原体,衣原体感染,可以应用左氧氟沙...
1个回答
尿道感染禁忌什么
尿路感染的注意事项首先是患者需要注意自己的饮食不能够吃任何刺激的食物,其次需要多进行一些户外运动,然后每天晚上需要用温水清洗生殖器周围。而且出现尿路感染之后,患者要调整好自己的作息时间,长时间的熬夜可...
1个回答
尿道感染会尿血
尿道感染会导致尿血。因为尿道感染主要分为急性膀胱炎、输尿管炎症、急性肾盂肾炎、尿道炎等。当尿道感染比较严重的时候,就会破坏尿路上皮黏膜,导致血液进入尿液中,所以就会出现肉眼血尿的情况。当出现这些临床症...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注