蛋白尿的饮食护理原则_求医网专题频道

　　蛋白尿是肾病患者的一个重要临床表现。对该病患者应精心施护。就此谈几点体会。

　　一、蛋白尿的护理原则

　　1.心理及生活护理

　　向病人介绍与蛋白尿相关的医学知识，使病人对蛋白尿产生的原因、治疗护理方法有初步的了解，比便于配合治疗、护理和自我病情观察。有蛋白尿的病人一般都需要休息，一减轻肾脏的负担，改善肾脏功能，减轻蛋白尿症状。良好的生活护理是保证病人休息的重要前提。

　　2.注意观察病人血压

　　有蛋白尿的病人由于低蛋白血症而导致血容量降低和低钠血症，容易出现体位性低血压甚至晕厥。因此，要嘱咐病人不要随意活动，并定时监测血压，以监测血压情况。

　　3.饮食护理

　　病人饮食中的蛋白供给量要根据肾功能状况来定。一般来说，由于蛋白从尿中排泄使蛋白丢失，血浆白蛋白减少。因此，在肾功能情况尚可的前提下应适当增加蛋白质的摄入量，并保证充足的热量供给。若病人的肾功能差甚至出现尿毒症时则要采用低蛋白饮食，且所供给的蛋白都应是优质蛋白，如：牛奶、瘦肉等。

　　4.定期进行尿蛋白的检查

　　一般每周做两次尿常规、一次尿比重和24小时尿蛋白定量检查。

　　5.其他

　　有蛋白尿症状的病人应在温湿度适宜、阳光充足、通风良好、空气新鲜的环境起居，并对房间定期消毒。由于长期有蛋白尿的病人蛋白丢失、伴发水肿而使皮肤抵抗力下降，易感染，因此，要注意病人的个人皮肤清洁和床单、衣物的卫生整洁，可用温水擦洗、按摩皮肤，鼓励病人经常翻身等。

　　二、蛋白尿的饮食原则

　　每天蛋白质的摄入量应控制在0.6~0.8克/公斤体重。尿毒症病人，在透析治疗期间，尤其是进行腹膜透析时，每日进食蛋白质的量应增加，约 1.2~1.5克/公斤体重。肾病综合征患者，尿中丢失大量蛋白质，如肾功能正常者，主张进食高蛋白质饮食，以纠正低蛋白血症，减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。

　　如果肾炎患者出现氮质血症，或早期肾功能不全时，则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之，不同的病情，应采用不同的饮食食谱。

　　1.宜食清谈易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物，酒。

　　2.宜食新鲜蔬菜和适量水果，适量饮水、低糖、低脂。

　　3.所有肾病患者禁用链霉素，庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物，中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。

　　4.树立信心，坚持治疗保持心情愉快。