绝大多数乳糜尿病人由于丝虫病所致,现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症,可发生于急性期及慢性期,马来丝虫病亦可有乳糜尿与鞘膜积液,精索炎等阴囊内并发症,但为数极少。其它疾病因素导致胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变。如结核,恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管,淋巴结,造成破坏或阻塞,较为罕见。
乳糜尿发病机制的相关内容如下,请看具体介绍:
关于发病机制,以前曾提出分泌学说,认为尿中脂肪滴系由肾脏的特殊分泌所致,后来证明此种脂肪滴,即为淋巴液中乳糜微粒,从而否定了分泌学说。1862年Carter提出乳糜尿系因广泛曲张淋巴管破裂,淋巴液流入泌尿系所致,1863年Ackerman认为乳糜尿系由于淋巴主干,特别是胸导管阻塞,肠干淋巴管内淋巴液反流,经破裂淋巴管进入泌尿道所致,Ackerman-Carter学说在20世纪70年代之前,一直占主导地位,我国许多学者自20世纪50年代初起,就对乳糜尿的病理,病理生理等做了大量的基础与临床研究,发现乳糜尿患者的胸导管是通畅的,从而否定了Ackerman-Carter的胸导管阻塞学说以及后期提出的膈下淋巴管广泛梗阻学说。
采用淋巴管造影术,发现乳糜尿患者存在肾实质淋巴逆流,且造影剂可跨越中线沿腰干上升而显示肾实质逆流,对乳糜尿患者行手术前,中,后腹膜后淋巴管造影术,认为乳糜尿系由于丝虫寄生于人体腹膜后淋巴系统内,引起机械性和炎症性损伤,造成淋巴管及其瓣膜的破坏,淋巴管广泛曲张,瓣膜相对闭锁不全,淋巴液引流迟滞,反流坠积,经肾乳头附近的破裂口流出与尿液混合,是淋巴液流体动力学的改变的结果,通过淋巴管造影,得出淋巴系统动力学的改变是形成乳糜尿的主要原因这一结论。
温馨提示:根据动物实验和临床研究结果,乳糜尿发病机制中的关键因素,可能不是单纯胸导管阻塞,单纯淋巴流量增加和淋巴管内压升高,单纯淋巴管扩张与增生,而是腹膜后淋巴管无张力性扩张的结果,丝虫引起的闭塞性淋巴管炎,在淋巴循环动力学因素作用下,淋巴管蠕动增强,增加淋巴循环动力,如不足以克服梗阻,则淋巴管壁发生纤维化,淋巴管广泛无张力性扩张,管内瓣膜破坏,功能不全,淋巴液淤滞反流,淋巴管内压升高,其薄弱处可发生破裂,如破裂处在尿路,因肾内毛细淋巴管破裂而形成乳糜尿。
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尿路感染又发作了
患者尿路感染的情况,有可能和患者平时不注意个人卫生或者是性生活时候的卫生等原因有关系,所以建议患者平时要留意多喝水,清淡饮食,尤其上述两种方面必须留意。病发的时候可能会再次出现尿频尿急尿痛的表现出,多建议动用许多消炎药和许多清热通淋的药物来救治,建议按照医生医嘱用药。需求注意平时饮食应该选用高热量的食物,给予身体适量优质蛋白,补充身体能量。
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尿路感染影响生育吗
尿路感染一般不影响生育。如果是下尿路感染治疗比较简单,能够治愈,但是容易复发。如果是慢性肾盂肾炎,治疗起来有时候可能比较复杂,需要在大夫的指导下进行治疗,包括尿液细菌培养,有针对性的进行消炎药治疗。建议患者多喝水,增加排尿,有利于炎症的排出,同时应节制性生活,注意个人生理卫生。
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尿路感染性交痛
尿路感染性生活会引起疼痛,女性尿路感染未治愈前是不能进行性生活的,尿路感染主要原因就与不洁性生活有关,未治愈前发生性生活会加重病情,而且阴道口和尿道口很近,容易引起阴道炎,建议口服左氧氟沙星,三金片治疗,不要吃辛辣刺激腥发食物,禁止饮酒,多喝白开水,多排尿,保持阴部清洁卫生,未治愈前不要同房,祝您健康!
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尿路感染规范治疗
尿路感染治疗要根据感染的种类和部位来进行治疗。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。感染原因又可分为细菌感染,支原体,衣原体感染,机会感染,性接触传播疾病感染。所有的感染治疗都需要留取中段尿标本或者尿道分泌物做尿液细菌培养和药物敏感试验,连续留取3次,知道是什么细菌感染,对哪种药物比较敏感,采用敏感药物针对性的治疗,可以保证治疗效果,避免因为细菌耐药无效治疗。上尿路感染建议静脉输液治疗,下尿路感染可以口服抗菌药物治疗,定期门诊复查。
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尿路感染小便有血丝
尿路感染的患者是可以再次出现有尿中带血的现象再次发生的,在这种情况下可以决定口服抗生素类药物来实施疾病的救治,如果口服药物效果不佳的话可以决定实施输液救治,平时需要有留意多喝水,增进尿液的代谢,还要留意生存中的防寒,防止在寒凉潮湿的环境中生存,有助于病情的纾解。需要强调的是建议你放松心情,注意不要熬夜,清淡饮食。
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尿路感染几天能好
由于女性尿道短而宽,且和阴道,肛门位置比较近,如果不注意生殖卫生,很容易引起尿道感染。如果只是尿道炎或者膀胱炎,经过正规抗炎治疗3-5天就可以有明显改善,1周左右可以治愈。如果是肾盂肾炎就需要抗炎治疗2-3周。如果是结核杆菌感染引起的尿路感染,就需要规律,足量,足疗程抗结核治疗,3个月至6个月左右才能好转。
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