在不能排除结核性脑膜炎的前提下，患者千万不能忽视该病，因临床表现不典型、脑脊液不典型而误诊，从而丢失了治愈的最佳时机。CT能显示结脑病变的部位范围和某些性质有助于判断结核性脑膜炎的病型、病期与合并症，对脑膜炎的确诊、定位有十分重要的意义。
诊断结核性脑膜炎的五大依据
1、血象。血白细胞在早期可中度增高中性粒细胞增加。血沉增速。
2、胸部X线检查。发现肺结核有助于结核性脑膜炎的诊断。
3、脑血管造影。对脑膜炎的诊断、定位及范围有肯定的意义。
4、头颅CT。CT能显示结脑病变的部位范围和某些性质有助于判断结核性脑膜炎的病型、病期与合并症可指导选择治疗方法评价疗效，推测预后是一项有价值的临床检查方法。
(1)脑积水表现：不同部位不同程度的脑室扩张伴脑实质受压。
(2)脑实质炎性病变：粟粒型结核为小的等密度或低密度结节强化扫描影像增强。
(3)脑梗死的表现：平扫示病变呈低密度区强化扫描仍为低密度区者为脑梗死病变。
(4)脑水肿的表现：为大片密度减低区域，也可见于病灶的周边部位或脑积水于脑室周围强化扫描影像无改变。
(5)渗出物的表现：脑底部各脑池及大脑外侧裂失去透明性密度致密，呈显状阴影为结脑CT的特殊表现，强化扫描密度增强。
(6)结核瘤的表现：高密度等密度或低密度病变，呈单发或多发的环状、盘状阴影融合成不规则团块，强化扫描可见周边，呈串珠状的环状密度增高，为结核瘤的特征性，改变其占位容积，可引起周围组织结构的移位等。
5、结核菌素试验 纯蛋白衍生物的结核菌素(PPD)1TU(0.02μg)或5TU(0.1μg)皮内注射早期即呈阳性反应，部分病例因免疫力低下或病情严重者可呈阴性反应。
温馨提示：如果怀疑孩子罹患了脑膜炎，要立刻送孩子去医院急诊室求助，治疗期间患者家属要加强与患者的沟通，尽量提供情感支持，主动关心患者，帮助患者增强治愈信心。如果是病毒性感染，这种疾病通常会自动痊愈。
【参考文献：《神经内科疾病诊疗指南》《中华结核和呼吸杂志》】
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怎么治疗小儿病毒性脑膜炎
小儿病毒性脑膜炎主要采取为对症治疗、药物治疗。 对症治疗 降温、止惊、止痛、降低颅内压、改善脑微循环、抢救呼吸和循环衰竭。 药物治疗 1.在急性期可采用地塞米松静脉滴入，疗程不超过2周(但作用尚有争议)。 2.抗病毒药物：阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒的首选药物，其衍生物更昔洛韦治疗巨细胞病毒有效。利巴韦林可能对控制RNA病毒感染有效。三种药物均需连用10～14天，静脉滴注给药。 3.输注营养脑细胞药物，促进脑功能恢复。
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脑膜炎中医治疗
脑膜炎中医治疗方法有：可以采取针灸的方法进行治疗。还可以通过理疗的方法进行治疗。如果是患上了脑膜炎，很有可能是因为病毒感染而导致的，患上脑膜炎后，头部会出现疼痛的现象。通过中药调理，但是效果会见效慢一些，恢复期可以理疗、按摩、针灸等帮助肢体功能恢复，在治疗疾病的同时，按照医生的要求控制饮食。
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感染脑膜炎症状有哪些
脑膜炎的话是属于感染性疾病里面最严重的一种情况，主要是会有明显的头疼头晕，恶心呕吐，高烧症状。需要及时的根据脑脊液的培养结果来选择敏感的抗生素消炎治疗，如果对于所用的药物比较敏感的话，那部分也会是有彻底恢复的可能性，但是部分都会有出现后遗症的改变。主要是影响智力发育和继发性癫痫。
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病毒性脑膜炎 治疗
病毒性脑膜炎治疗方法如下：第一，抗病毒治疗。可以使用更昔洛韦、阿昔洛韦、或者利巴韦林，疗程一般14天到21天。第二，脱水降压治疗。适用于有明显头痛、恶心、呕吐等高颅压症状的病人，常用20%甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠。第三，对症支持处理。适当卧床休息，加强营养，增加抵抗力，注意补液，补充电解质，防止过度脱水和电解质失衡。
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脑膜炎是怎么引起的
在临床上脑膜炎主要是指的患者软脑膜出现弥漫性炎症所导致的一种疾病，主要是患者的中枢神经系统出现损伤。出现这种疾病之后引起的原因也是有非常多种的，常见的是病毒性脑膜炎，主要是各种是神经病毒感染所导致的急性弥漫性炎症综合征。也可能是化脓性脑膜炎所导致的，比如说出现化脓性细菌所导致的软脑膜急性炎症反应。除此之外也可能是结核性脑膜炎所导致的，比如说出现结核杆菌的感染等现象。
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患脑膜炎的征兆
脑膜炎系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。患有脑膜炎的患者会出现发热，早期表现为烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。病情比较重，则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。出现上述症状的患者，需要进行脑脊液涂片，选择有效的抗生素进行治疗，需要立马降低颅内压，减轻脑水肿。如果抗生素对病毒性脑膜炎不起作用，应该加用抗病毒的药物。
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