小儿脑性瘫痪的患病率在不同国家流行病学调查结果不尽相同,国际卫生组织报道1‰~ 5‰,我国六省(区)流行病学调查脑瘫患病率为1.2‰~2.7‰。我国现有脑瘫患儿4OO~500万,致残率为42%~45% ,每年新增脑瘫患儿34万,已成为新的临床、公共卫生和社会问题。因此,研究小儿脑瘫病因,及早取干预措施,及早诊断、康复、治疗,对于降低患病率、减少致残率、提高我国人口素质具有重要意义。
导致小儿脑性瘫痪的原因具体如下:
1、产时因素:主要是早产(由围产期窒息造成的脑瘫占8% ~10%)、难产(难产可造成脑损伤和缺氧后果)
(1)早产和低出生体重: 大量流行病学调查显示,早产和低出生体重是脑瘫发生的高危因素。随着围产医学发展,孕产妇保健意识提高,早产和低出生体重成活率提高,但脑瘫的发生率也明显增高,这可能与胎儿脑组织发育不成熟,易受各种因素作用,使脑组织进一步受损伤有关。
(2)窒息:由于羊水堵塞、胎粪吸入、脐带绕颈所致的严重窒息是脑瘫的重要原因,窒息后常使脑组织缺血、缺氧、脑细胞水肿、坏死。研究表明,正常体重出生的新生儿5min Apgar评分小于3时,脑瘫发生率为5%;10 min Apgar评分小于3时,脑瘫发生率为17%;而20min Apgar评分小于3时,高达57%。
多数学者认为。只有较长时间(≥10分钟)Apgar评分低或伴新生儿脑病和惊厥,才是脑瘫的高危因素。Psehirrer的研究表明,由围产期窒息造成的脑瘫占8%~10%,其机制可能为:缺血、缺氧后线粒体ATP能量产生不足, 泵活性减低,调节细胞内外Ca2 浓度平衡的转动机制失控,使细胞内ca2 浓度急剧上升,导致神经元的死亡。
2、产后因素:可能导致脑瘫的新生儿并发症包括:高胆红素血症、失血、感染等原因引起的新生儿休克,颅脑损伤及癫痫抽搐等。
可能导致脑瘫的新生儿并发症:(1)心血管及呼吸功能障碍可致新生儿脑缺血、缺氧,如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等;(2)高胆红素血症,如新生儿溶血症造成核黄疽,脑细胞线粒体氧化磷酸化的解偶联作用发生障碍,脑细胞能量产生不足而变性坏死;(3)失血、感染等原因引起的新生儿休克;4.颅脑损伤及癫痫抽搐,影响脑组织供血、供氧。
3、遗传因素:遗传因素在脑瘫的发生中越来越引起重视,一些脑瘫患儿可有家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等,近亲结婚出生的幼儿中脑瘫发生率增高。其中早产、低出生体重是目前公认的最主要的脑瘫致病因素,且孕期越小,出生体重越低,脑瘫患病率越高。遗传是脑瘫发生的一个重要因素。
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脑瘫儿是怎么回事?
脑瘫儿指患有脑性瘫痪的小儿,是由于先天性或围产期由于各种原因引起的中枢神经系统异常改变,病因主要分为产前因素、分娩因素、产后因素。 1. 产前因素:妊娠期间孕妇受外伤或患重症感染、糖尿病及放射治疗;孕妇早期患风疹、带状疱疹、弓形体病等;宫内感染、宫内生长迟缓、多胎妊娠等。 2. 分娩因素:与分娩时间长、脐带绕颈、胎盘早剥、产伤、早产、急产、难产等所致新生儿缺氧缺血性脑病,颅内出血等。 3. 产后因素:包括新生儿休克、脑损伤等。高胆红素血症、失血、感染等引起的癫痫、惊厥及遗传因素也与本病有关。早产、低出生体重是脑性瘫痪的主要病因,妊娠期越短,出生体重越低,脑瘫患病率越高。
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一个月的宝宝脑瘫
得了小儿脑瘫,首先应该进行CP-E脑细胞免疫再生脑瘫康复工程,同时还要注意康复教育训练。小儿脑瘫患儿的康复是一个长期的、艰苦的过程,除医疗康复外,还要从教育方面给与必要的知识技能训练,以奠定人生基础。学龄儿童是重点,应根据智能情况,由专职教师给予特殊教育。职业康复的目的在于使小儿脑瘫患儿将来能在社会上获得经济上的独立,而根据患儿的能力或潜能进行某些适当的专业技能培训的康复措施,是全面康复的重要组成部分,此项康复主要是针对大龄脑瘫儿。
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脑瘫儿好治疗
脑瘫是指由于各种原因引起的脑组织损伤,导致其周围神经,脊髓下运动神经元抑制能力减弱甚至消失,产生的肢体运动功能障碍和语言功能障碍等。大部分的轻度脑瘫患儿通过治疗可以恢复得很好,中重度脑瘫患儿通过康复训练,运动体能测试,神经营养治疗等,可以恢复自理能力和运动能力等,减少对生理功能的影响,所以脑瘫儿是可以被治好的。
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五个月宝宝脑瘫
5个月的孩子如果脑瘫,反应等各方面都会不如正常的孩子。孩子有可能喂养比较困难,经常的哭闹,精神不振,也可能会出现目光呆滞、斜视的症状。5个月可能还不能将双手举到眼前玩弄,不会跟着声音寻找。孩子也可能会有经常的有手足抽搐或者手足僵硬,手指不容易分开的症状。如果有类似症状,应该去医院就诊,确定病因尽早治疗。
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治疗脑瘫的有效方法
治疗小儿脑瘫,我们一般采用综合治疗的措施,包括,一,功能训练,躯体训练,技能训练,语言训练等等均是可以的。二,物理治疗,包括水疗,电疗,能够改善孩子的自主运动,改善肌张力。三,矫形器的应用,在功能训练当中,会使用一些辅助的仪器、支具,用来矫正下异常的姿势。四,手术治疗,适用于痉挛型脑瘫的患儿,可以起到矫正畸形,改善肌张力的作用。五,药物治疗,目前还没有治疗小儿脑瘫的特效药物,如果合并癫痫的患儿,可以适当的使用癫痫的药物。
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小孩脑瘫怎么治疗
迄今脑瘫尚无有效疗法,可采取适当措施帮助患儿改善运动功能,如物理疗法、康复训练、药物治疗和手术治疗等。痉挛型、运动过度型、手足徐动型、肌张力障碍型及共济失调型等,应采取物理疗法及康复训练与药物相结合,必要时手术治疗。 对于脑瘫患者,家长要树立孩子治疗的信心,千万别灰头丧气。导致脑瘫病情的严重甚至不可治愈性,另外家长还要做好孩子脑瘫的治疗医院选择,一些不法的小医院,一定不能去。
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