快速治愈脑外伤的5大步骤

　　脑外伤的发生给患者家庭带去了很多不幸，为了能够在最短时间内控制住病情的发展，防治脑外伤后遗症的产生，我们就必须掌握治疗脑外伤的正确方法。首先面对脑外伤的危害，我们要详细分析其发病原因与机制，帮助患者解除思想顾虑，树立治愈信心。其次，要知道防治脑水肿是治疗脑外伤的重点之一，根据不同的脑外伤类型确定药物选择。

　　快速治愈脑外伤的5大步骤

　　1、言语疏导：正确运用“语言”这一工具，对患者采取启发、诱导，宣传脑外伤的相关知识，分析其发病原因与机制，解除患者的思想顾虑，纠正其不良情绪和情感活动，提高战胜疾病的信心。

　　2、保守治疗：

　　(1)严密观察病情变化。

　　(2)对症处理，如镇静、止痛、抗癫痫（癫痫【译】：一种以大脑神经元异常放电引发突然、短暂且反复发作的脑部功能失常为特征的综合征。）。

　　(3)营养支持，维持水、电解质、酸碱平衡。

　　(4)应用抗菌药预防感染。

　　(5)保持呼吸道通畅，必要时作气管切开或气管插管辅助呼吸。

　　(6)促进脑功能恢复，应用营养神经药物，以供应能量、改善细胞代谢和促进脑细胞功能恢复。

　　(7)防治脑水肿是治疗脑外伤的关键步骤，可采用脱水、激素或过度换气等治疗对抗脑水肿、降低颅内压;吸氧、限制液体入量;冬眠低温疗法降低脑代谢率等。

　　3、药物维持：药物治疗总的原则是：用药早、剂量足、服药准、时间长。脑外伤一旦诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制脑外伤不发作、并且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的脑外伤类型或是综合症，确定药物选择。一般停止发作2年以上，才可停药。

　　4、饮食治疗：主要指生酮饮食疗法。这种治疗方法是通过选用含脂肪比例高，蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应，来进行治疗。对药物难以控制该病，可以考虑试行生酮饮食治疗，家属必须严格在有条件的专业医院，并且严格执行饮食方案进行治疗。

　　5、手术治疗：手术目前是最为安全有效去除造成脑外伤多导致的脑组织损伤的方式，即致痫区(发作起始区)，只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同完成。

　　温馨提示：对于脑损伤严重，局部脑组织坏死伴有脑水肿和颅内压增高，经各种药物治疗无效，症状进行性加重者，要及时进行手术治疗，方可控制及病情防止后遗症的产生。具体手术方式为：清除挫伤坏死的脑组织及小的出血灶，再根据脑水肿，脑肿胀的情况进行颞肌下减压或局部去骨瓣减压，这一点需要患者及其家属重视。

　　【参考文献：《脑外伤康复300问》《神经外科里程碑文献解析》】