中医中药治疗脑外伤疗效较好

　　目前临床上缺少治疗脑外伤的特异性方法，也没有药物对治疗脑外伤具有确切的疗效。治疗上的困难常常给患者带来极大的痛苦和精神压力，所以治疗脑外伤首先应该注重心理疗法，帮助患者从思想上解除精神负担，缓解焦虑和抑郁症状。在治疗用药上，中药更趋于温和，建议患者长期使用。

　　脑外伤出现的头痛、眩晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易激动、对外界反应迟钝等症状，短则几周，长则经久不愈，往往严重影响患者的工作、生活，给患者带来极大的痛苦和精神压力。另外，脑外伤患者在伤后相当长时间会伴有焦虑和抑郁（抑郁【译】：医学用语，是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退，以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。）症状，有报道称该人群焦虑和抑郁的发生率分别高达57.0%和77.0%，临床治疗十分困难。

　　到目前为止，已经完成和即将完成的200多项药物治疗颅脑损伤的临床研究的结果表明，还没有一种药物对于脑外伤具有确切的临床疗效，临床上也缺少特异性的治疗方法。

　　治疗脑外伤首先应该从思想上解除精神负担，树立起战胜疾病的信心，同时接受适当的镇静、安神、止痛类药物治疗。总的来说，中药疗效更趋于温和，建议长期使用。

　　中医治疗脑外伤需遵循的基本原则为辨证论治。脑外伤痫症为患，不外乎风、痰、火、瘀、虚，病之初起和发作之时，邪气有余，多为风、痰、火、瘀标证，当以治标为要。日久和在休止期，应标本兼顾，攻补兼施，还应辨别病邪轻重缓急，或以熄风清热化痰为重，或以活血平肝，滋补肝肾为重。

　　髓海空虚者头痛且晕，健忘，目光呆滞，反应迟钝，久则骨骼痿弱，偏废失用。治以填精荣脑，方用大补元煎加减。其中紫河车10克，龙眼肉15克，桑椹30克，熟地黄18克，太子参 15克，丹参15克，赤白芍各9克，郁金12克，菖蒲9克，远志9克，茯苓9克，生蒲黄12克。

　　痰浊蒙窍者神志呆滞，失语，呕不欲食;舌苔厚腻，脉象弦滑。治拟化痰开窍，温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。

　　气血亏虚者头晕肢麻，重者痿废不用，面色无华，失眠多梦，食少倦怠;舌淡苔白，脉沉细。治以补气养血，安神定志，方用归脾汤加减，其中党参15 克，白术15 克，黄芪10克，当归10克，茯神15克，远志15克，龙眼肉10克，阿胶(烊化)12克，莲子15克，杏仁15克，炙甘草6克。

　　温馨提示：对于脑外伤后遗症的治疗，专家并不建议药物治疗，因为药物治疗脑外伤后遗症效果不甚理想，长期服用还会对患者有一定的副作用，因此药物治疗并不可取。

　　【参考文献：《颅脑创伤外科治疗指南》《神经外科重症监测与治疗》】