尽早确诊脑外伤是防止后遗症产生的最好方式,所以病发后的一系列明显症状作为诊断脑外伤的辅助方式,就需要被患者重视起来。如果头痛、嗜睡等症状持续6小时以上或继续恶化,不管外伤是否严重,为了进一步明确可能的脑损害,都应该进行CT或MRI检查。
有助脑外伤确诊的7大症状
1、头痛是最常见的脑外伤后遗症。病人常有头部胀痛、割裂感或跳痛的感觉,发作时间不定,可因失眠、疲劳、心绪欠佳、工作不顺利或外界的喧嚣而加剧。
2、头昏亦为常见,病人往往感到头部昏浊、思维不够清晰,或是一种混乱迷糊的感觉。
3、轻微的脑外伤可引起呕吐、面色苍白、易激惹或嗜睡,没有意识丧失或任何直接的神经系统体征。如果症状持续6小时以上或继续恶化,不管外伤是否严重,医生都应该进行评估并作进一步检查。
3、患者还常有情绪不稳定、容易疲倦、失眠、注意力涣散、记忆力减退,甚至喜怒无常、易激动。间或植物神经功能失调时,病人可出现耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功能下降或月经紊乱等症状。
4、脑外伤后会发生久暂不一的昏迷,昏迷至恢复清醒过程,中间可有昏睡,浑浊,谵妄等。意识障碍时轻时重呈波动性。
5、脑外伤所致硬膜下血肿可在受伤后很快发生,常见头痛和嗜睡。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡,迟钝,记忆减退,严重者出现全面性痴呆(痴呆【译】:精神病学术语,指精神原性或由损坏脑物质的疾病引起的智力恶化。)症状,部分病人脑脊液压力轻度升高,蛋白定量增加,外观呈黄色。
6、脑震荡是头部外伤之后立即发生的神经功能障碍和意识丧失。应该立即评估,因为这种神经功能障碍和意识丧失时间短暂。往往不能回忆外伤本身或事故前瞬间的事情,但常没有其他脑损伤的症状。
7、脑振荡综合症。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,情绪不稳,缺乏自信,注意涣散,植物神经症状如皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉搏缓慢,呼吸浅慢等。
温馨提示:对于严重的脑外伤患者,因为患者可能会常出现沮丧、忧郁、易怒、烦躁、悲观等不良情绪。此时患者家属应要更多地关心患者,多与患者交谈,安慰鼓励患者。让其明白积极配合治疗的重要性,帮转患者逐渐培养良好生活习惯,在生活起居、饮食、睡眠的一定要有规律性,争取取得最佳疗效。
【参考文献:《神经外科急诊手册》《神经内科神经外科分册》】
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