右侧基底节腔隙性脑梗治疗案例

　　王先生，男，年龄：46岁，职业：陕西××中学高中老师，自2011年09月07日起接受臭氧治疗，详细发病情况、治疗情况、康复情况、病情变化情况等详细资料如下：

　　一、入院前病情如下：

　　去年2010年12月8日晚上突然左上下肢体麻木不适，随后不能动，但无头痛无呕吐，到当地医院住院。查体：脑CT为右侧基底节腔隙性梗塞，住院十天左下肢能拖着走，但左上肢不能动。随后又转入另一家医院做康复治疗，20天左右，回家生活基本能自理，既往有高血压史，因无症状尚未吃服药，血脂偏高仅吃些药物，但周身乏力，左手麻木虽能动但没劲，握不紧。左下肢冰凉，下肢像灌铅一样很沉重。9月7日查体神清，扶入门诊，左鼻唇[/]沟浅，伸舌居中，HY80次/分，律齐，心脏各瓣、膜未闻杂音，双肺。BP124/8mmHg，右上下肢肌力正常，左上肢3级左下肢肌力2级，左巴彬斯基征十。

　　二、经臭氧治疗后改善情况如下：

　　9月7日：来到医院臭氧中心治疗开始第一次治疗。今天开始臭氧治疗。每天一次，每次40分钟。

　　9月10日：今天第四次治疗，从昨天开始，感到原来左足冰凉，现在不冰凉了，有温暖的感觉，很高兴。

　　9月12日：昨天下午开始左手能有劲了，并能握起拳头，原来不行的。

　　9月15日：左手较前更灵活，更能活动了很高兴，查体BP114/80MMHG

　　9月17日：左脚沉重感开始减轻，麻木减少一半，左手不能抓小东西现在能抓了，而且精神好多了。据他爱人反映，王先生过去整天暗自流泪，只要有人问他有关身体情况他就流泪。经过这么多天治疗，已经不流泪了。因臭氧的显著疗效降低病人焦虑水平的功能，生活信心大大提高。

　　9月21日：左脚原来像灌铅一样，现在已消失了，原来走路要靠身体往前拖动腿才能走，现在不需要了。左下肢冰凉感觉好了一大半，左手麻木减了二手指，大拇指，食指中指还有点麻木感。原来不能系鞋带现在能自己系鞋带了。一疗程已结束，回家休息。

　　11月1日今天又开始第二个疗程治疗，因回去休息个把月，现好转了很多，生活基本能自理了，家人反应原来在发病前吃饭、睡眠皆不好，经过上一个疗程治疗后，现在吃饭也有味了，所以对臭氧治疗的信心更高了。

　　查体：神清，脸色红润，双鼻唇沟正常，HY80/分律齐-----双肺BP120/80mmHg，右上下肢肌力正常，左上肢肌力3级+，下肌力4级-。生理反射存在，病理反射未出。