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临床诊断脑血栓的7个依据

临床诊断脑血栓的7个依据

  脑血栓是近几年来老年人发病率比较高的一种心脑血管疾病,这种疾病给患者带来了极大的伤害脑血栓,并且治疗很难达到理想的效果,所以临床上的诊断多食是必不可少的,由于血栓堵住血管导致血压升高而引起的。临床上诊断脑血栓的依据主要有以下几个:

  脑血栓的诊断依据:

  1、有短暂性脑缺血发作(小中风)史。

  2、有高血压、动脉硬化、糖尿病、动脉炎、血压低或高血脂等病史。

  3、常在安静状态下发病,尤其多在早晨或午睡起床时发现有嘴歪、半身麻木等症状。

  4、发病后一般没有头痛、意识障碍以及大小便失禁等症状。

  5、发病缓慢并呈进行性加重。

  6、脑CT检查可见低密度软化灶,中线结构未发生移位。

  7、 腰穿检查时颅压不高,脑脊液正常、细胞数和蛋白大多正常。

  脑血栓应做哪些诊断检查?

  脑血栓形成一般起病缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需24小时至数天。 脑血栓形成一般起病缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需24小时至数天。前可以没有明显先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压降低、血流缓慢有关。

  血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目。脑脊液无色透明,压力、细胞数和蛋白多正常。脑血管造影可发现血管狭窄或闭塞的部位和程度。头颅CT扫描,在24~48小时等密度,其后病灶处可见到低密度区。磁共振(MRI),检查则可在早期发现梗塞部位。正电子发射计算机断层扫描 (PET),不仅能测定脑血流量,还能测定脑局部葡萄糖代谢及氧代谢,减低或停止、提示存在梗塞。

  脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

  脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

  脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。

  CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

  血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。

  求医网温馨提示:脑血栓患者如果是以眩晕、恶心呕吐、吞咽困难、交叉性瘫痪和共济失调等为主要症状,应可诊断为椎--基底动脉系统血栓形成;如果是以偏身瘫痪、偏身感觉障碍或失语等为主要症状,应可诊断为颈内动脉系统血栓形成。

  【参考文献:《脑血管疾病防治300问》】

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