脑血栓的治疗

　　脑血栓属于多因素引起的高复发性慢性疾病，只有坚持进行综合性的防治，才能够有效改善症状，并防止复发进展。脑血栓的综合性防治应包括：坚持可靠的用药、清淡饮食的调节、康复训练患肢按摩、有效的家庭护理、情绪调节、危险因素控制等等。脑血栓积极防治(即二级预防)的目的有两点：一是改善半身不遂、语言障碍等症状;二是防止脑血栓复发。

　　1、预防a、阿司匹林(aspirine)主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素a2的平衡，预防血栓形成，从临床上看，每天常规服用拜阿司匹林肠溶片75—150毫克，能够防止心脑血管病的复发。

　　b、血压血脂(bloodpressurecontrol)高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生中风或复发中风的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病，有效治疗可预防心脑血管病的复发;c、中药防治(chinesemedicine)道地现代中药预防脑血栓有确切的临床效果，包括具有传统医药特色的活血化瘀，芳香开窍降脂抗凝双效类中成药，代表方剂为天欣泰血栓心脉宁片，它是我国首个着眼二级预防进行二次研发的中药品种，同时具有降血压、降血黏度、改善微循环、抗氧化、抗血栓形成、消除血瘀等作用，对血液血管具有双重防治作用;d、控制糖尿病(diabetescontrol)80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，有利于脑血栓形成。糖尿病患者应采用低热量低糖饮食，适当用降糖药;e、康复教育(education)通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式，加强脑中风、冠心病、动脉硬化、高血压的预防知识普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施，主动配合药物治疗。

　　2、治疗a、积极锻炼(accumulatesexercise)适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑血栓、脑栓塞、脑梗塞的积极措施。脑中风患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如跑步、登山等，可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

　　b、控制体重(bmicontrol)即保持或减轻体重，使bmi维持在18.5—24.9kg/m2，腰围<90cm，可有效预防冠心病;c、戒烟限酒(cigarettequitting)香烟中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化;戒酒或限酒。

　　d、合理饮食(diet)食物多样，谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低;镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡，保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食，应把食盐量降至每天6克左右。

　　e、情绪稳定(emotion)乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。

　　脑血栓的治疗?上述的内容对于脑血栓的治疗过程当中需要注意的一些问题，只有做好了这些工作才有利于脑血栓的治疗和康复工作。

【本文由北京德胜门中医院脑病科供稿】