脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,是脑动脉主干或皮质文动脉粥样硬化,导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血、缺氧,软化坏死,出现局灶性神经系统症状的一种疾病
脑血栓的形成病理
脑血栓形成有何病因?
①动脉管壁病损 脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化(As),常伴高血压病,二者相互促进。糖尿病、高脂血症可加速As的进程。其次为脑动脉炎,如结核性、梅毒性、钓端螺旋体感染、臣细胞动脉炎、结缔组织病等所致。少见的病因有脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良、颅内外夹层动脉瘤等。
血液成分改变或血液流变学异常。病因如真性红细胞增多症、血小板增多症、镰状细胞贫血、蛋白C和蛋白S异常、抗凝血酶皿缺乏、恶性肿瘤所致的血液高凝状态等。
②血波动力学异常。如急性心梗或心力衰竭、服降压药过量致血压骤降等所致血流速度过缓或血流量过低。
(2)发病机制 脑动脉粥样硬化好发于脑底大血管、大脑中动脉及其分支、基底动脉及颈动脉的颈内、外动脉分叉处。动脉内膜损伤后,胆固醇沉积于内膜下层,引起血管壁脂肪透明变性,进一步纤维增生,动脉变硬,管壁增厚,管腔狭窄,血小板及血液中其他有形成分等附着于粗糙的内膜上,形成动脉管壁血栓。血栓逐渐扩大,在血管痉挛、全身血压降低、血流缓慢等出家的影响下最终使动脉完全闭塞。
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