病人应住院治疗,病室应有防蚊、降温设备,应密切观察病情,细心护理,防止并发症和后遗症,对提高疗效具有重要意义。
(一)一般治疗
注意饮食和营养,供应足够水份,高热、昏迷、惊厥患者易失水,故宜补足量液体,成人一般每日~2000ml,小儿每日~80ml/kg,但输液不宜多,以防脑水肿,加重病情。对昏迷患者宜采用鼻饲。
(二)对症治疗
1.高热的处理:室温争取降至30℃以下。高温病人可采用物理降温或药物降温,使体温保持在38~39℃(肛温)之间。一般可肌注安乃近,成人0.5g,每4~6小时一次,幼儿可用安乃近肛塞,避免用过量的退热药,以免因大量出汗而引起虚脱。
2.惊厥的处理:可使用镇静止痉剂,如地西泮、水合氯醛、苯妥英钠、阿米妥钠等,应对发生惊厥的原因采取相应的措施:
①因脑水肿所致者,应以脱水药物治疗为主,可用20%甘露醇(1~1.5g/kg),在20~30分钟内静脉滴完,必要时4~6小时重复使用。同时可合用呋塞米、肾上腺皮质激素等,以防止应用脱水剂后的反跳。
②因呼吸道分泌物堵塞、换气困难致脑细胞缺氧者,则应给氧、保持呼吸道通畅,必要时行气管切开,加压呼吸。
③因高温所致者,应以降温为主。
3.呼吸障碍和呼吸衰竭的处理:深昏迷病人喉部痰鸣音增多而影响呼吸时,可经口腔或鼻腔吸引分泌物、采用体位引流、雾化吸入等,以保持呼吸道通畅。因脑水肿、脑疝而致呼吸衰竭者,可给予脱水剂、肾上腺皮质激素等。因惊厥发生的屏气,可按惊厥处理。如因假性延髓麻痹或延脑麻痹而自主呼吸停止者,应立即作气管切开或插管,使用加压人工呼吸器。如自主呼吸存在,但呼吸浅弱者,可使用呼吸兴奋剂如山梗菜碱、尼可刹米、利他林、回苏林等。
4.循环衰竭的处理:因脑水肿、脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭,表现为面色苍白、四肢冰凉、脉压小、产莅 有中枢性呼吸衰竭,宜用脱水剂降低颅内压。如为心源性心力衰竭,则应加用强心药物,如西地兰等。如因高热、昏迷、失水过多、造成血容量不足,致循环衰竭,则应以扩容为主。
(三)肾上腺皮质激素及其他治疗
肾上腺皮质激素有抗炎、退热、降低毛细血管通透性、保护血脑屏障、减轻脑水肿、抑制免疫复合物的形成、保护细胞溶酶体膜等作用,对重症和早期确诊的病人即可应用。待体温降至38℃以上,持续2天即可逐渐减量,一般不宜超过5~7天。过早停药症状可有反复,如使用时间过长,则易产生并发症。
在疾病早期可应用广谱抗病毒药物:病毒唑或双密达莫治疗,退热明显,有较好疗效。
(四)后遗症和康复治疗
康复治疗的重点在于智力、吞咽、语言和肢体功能等的锻炼,可采用理疗、体疗、中药、针灸、按摩、推拿等治疗,以促进恢复。
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脑炎后遗症右眼看不见玻璃体浑浊
脑膜炎后遗症致使的视力受损这种情况目前没有效的治疗方法,根据视力的情况给与低视力矫正。玻璃体混浊可由于多种不同原因致使的。轻度的玻璃体混浊,对视力干扰不大,可以不必实施对救治,不定期仔细观察即可。如果玻璃体混浊症状较重,严重干扰视力,可以通过玻璃体腐蚀的方法稳定症状。需要强调的是不要太过于劳累,避免病情加重,定期到医院进行体检。
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小儿脑炎后遗症
小儿脑炎,如果经过得宜的救治,一般绝不会遗留下来后遗症的,但是如果救治不彻底,可能会引来脑细胞和脑神经受损的现象,可以再次出现高热惊厥,也可以遗留下来癫痫,或者失语,智力上升,肌肉功能上升,以及肢体运动功能障碍的情况,彻底恢复下来是比较困难的,需要有长时间实施功能康复救治。特别注意建议清淡营养饮食,多吃一些,米粥或者软的面条。
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病毒性脑炎后遗症能用脑干细胞移植治疗吗?
脑膜炎这种疾病是可以用脑干细胞嫁接的方式救治的,当然要看具体的情况,如果再次出现了脑神经损伤的问题,是可以通过这种方式早期重新调整的,一旦错失最佳时期,就有可能会引来不可逆的许多伤损,就有可能会引来功能性障碍的许多问题再次出现,所以说这种情况要趁早解决需求注意注意适当运动锻炼,不要熬夜喝茶喝咖啡等以免刺激影响睡眠。
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结核性脑炎后遗症是什么
您好,您说的情况是病人以前得过结核性脑膜炎,虽然已经彻底恢复,但是难过再次出现个后遗症,像您说的这种情况,一般常见的后遗症是癫痫发作,或者是头疼头晕的症状,建议平时必须留意防止受寒疲劳的情况,预防工作并发症的再次发生,还在用防止情绪震荡。特别声明多吃一些比较容易消化吸收的食品,定期去医院做详细的体检。
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病毒性脑炎后遗症怎么治最有效?
病毒性脑炎可引来头痛、发烧、干呕和脑膜刺激。这是临床诊断上最常见的脑膜炎类型。疾病的严重程度各不相同。绝大多数病人预后相对较好。有些重病患者在救治后会有一些后遗症。比如,崩溃、智力迟钝和继发性癫痫复发都可能发生。如果再次出现这些后遗症,应积极实施肢体康复锻练和语言智力锻练。同时,应运用抗癫痫药物实施救治,以压制癫痫发作。需要声明注意多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
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大脑炎后遗症会不会遗传给我呢
大脑炎后遗症主要是因为大脑部位炎症没及时压制引来的脑损伤致使肢体或智力障碍,是后天构成的,一般情况下是不具备遗传性。最近再次出现脑筋转不过来弯,考量可能会是太过用脑,或长时间再次出现疲劳引来的,建议平时防止过度疲劳,吃些营养脑神经的药物,以仔细观察为基础。需要声明注意多吃些新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
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