当前位置:

专题

>

偏头痛

>

偏头痛反复发作应考虑预防性用药

偏头痛反复发作应考虑预防性用药

  虽然偏头痛在生活中属于一种常见病、多发病,但是仍有多数人们对其病理生理并不了解,更无法正确用药治疗。有些人认为偏头痛是工作压力大等因素引起而不以为然,其实不然,当偏头痛反复发作或导致生活质量受损时,患者就应考虑预防性用药。

  对于发作频繁,即每月发作2次以上者,可选用以下药物预防偏头痛:

  1、丙戊酸钠

  该药可加强γ-氨基丁酸合成而阻断其降解,此外,它还影响中枢神经系统的疼痛机制。用法:本药应从小剂量125毫克、每日2次开始。此药的预防效果与剂量有关,故必须把血浆浓度调节到700毫克/升才能获得最佳疗效。

  2、β-受体阻滞剂

  心得安,可阻断脑血管壁上β-肾上腺能受体的兴奋性,使α-肾上腺能张力占优势,导致血管收缩、防止血管扩张。其预防偏头痛的有效剂量范围为每日40~320毫克,平均每日120毫克,分3次口服,若连续服用4~6周无效,则考虑更换。

  3、抗抑郁药

  阿米替林可选择性作用于中枢的5-HT,有阻断中枢和外周神经系统神经末梢儿茶酚胺和5- HT的作用。经常反复发作的头痛常伴有抑郁症状,而抑郁又加重了头痛,故用抗抑郁药可使患者头痛减轻。用法:开始用10毫克,在2周内增到100毫克,如连续用药6周疗效不佳,则不应再增量使用。也可用多虑平100毫克,每日分次服用,连服3~4周。目前国外将此类药作为偏头痛的二线预防用药。

  4、钙通道阻滞剂

  目前临床上常使用的药物有尼莫的平,每日120~160毫克,分3次口服。西比灵5~10毫克睡前服用,连服3个月。

  温馨提示:我国目前对偏头痛的诊疗不规范现象比较严重,存在过度检查、滥用药物两大问题。偏头痛患者在就诊时,医生常常会给患者开一大堆检查单,如CT、 MRI等,其实偏头痛是不需要做CT或者MRI检查的,只需要根据临床表现就可以做出诊断,所以偏头痛患者应该到专业头痛门诊接受规范的治疗。

  【参考文献:《偏头痛防治120问》《偏头痛患者的家庭养护》】

偏头痛在线咨询

更多

半边头痛是怎么回事?

半边头痛的原因很多,需要结合病史、其他临床表现和辅助检查来具体分析。 半边头痛的原因众多,需结合病史、其他临床表现和辅助检查进行诊断分析。头部外伤可引起受伤侧头痛,多有外伤史,皮肤会有伤痕;腮腺炎、或一侧牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿等可反射性引起一侧头痛,局部多伴有肿胀、触痛,或牙龈红肿;中耳炎引起的一侧头痛,外耳道常有脓性分泌物流出;三叉神经痛、头皮带状疱疹也可表现为一侧头痛,但疼痛多较剧烈,如闪电样、刀割样、烧灼样;精神紧张,焦虑,失眠可引起偏头痛;颅内肿瘤可引起一侧头痛,多为进行性加重,伴有恶心呕吐,对此可进行CT或磁共振检查以明确诊断。

1个回答

艾叶治疗头痛吗

野艾蒿是可以治疗头痛的。野艾蒿是一种特别常见的野菜,而且它的作用是非常多的,主要的功效是起到止血、温经、安胎、浊风湿、理气血,而且还可以治疗感冒所引起的头痛头晕,还可以用来治疗痢疾,吐血,还有鼻子出血等情况,如果女性出现月经不调或者是崩漏、带下等情况胎动不安,也可以通过使用这种药物来进行治疗,吃药的同时要多喝些温开水,促使体内新陈代谢产物排出。

1个回答

头痛难受怎么办

头痛难受,可以口服布洛芬,奈普生。头痛是一种症状,应查明原因进行相应的治疗。长期工作压力大,精神过度紧张,神经衰弱,睡眠欠佳,可以引起头痛,鼓励患者放松心情,养成良好的作息时间,保证充足的睡眠,适当参加一些体育锻炼可能会使症状减轻。发热,感冒可以引起头痛,给予抗感冒药治疗后可好转。高血压,颈椎病也可以引起头痛,应监测血压,检查颈椎核磁明确诊断。另外还应排除颅内器质性病变所引起,比如颅内肿瘤,应检查颅脑核磁。

1个回答

肩头痛怎么治疗

治疗颈肩痛的原则是保守治疗为主。主要办法有针灸,适度按摩,理疗等办法。有明确痛点的,可以进行痛点注射。能够明确诊断的,神经根周围组织黏连受压的,可以进行椎旁神经营养治疗,减轻局部组织水肿,从而减轻压迫,缓解疼痛。如果疼痛影响休息的,可以口服非甾体类药物,缓解疼痛。治疗颈肩疼痛也要从预防做起。平时注意养成良好生活习惯。不要长时间一个姿势伏案工作。颈肩部注意保暖,不长时间暴露在空调下。要劳逸结合,如有轻微疼痛可以在疼痛区域涂抹扶他林软膏,热敷,不能缓解的情况下,及时就医。

1个回答

如何治疗头痛病

头疼头晕是临床常见的症状,其发病原因可能与高血压、脑供血不足、颈椎病、感冒等有关,因此建议有头疼头晕的患者到正规医院神经内科进行诊断。头疼头晕一般疗法包括:1、注意休息,适当减压,避免过度劳累;2、红糖煮鸡蛋或天麻煮鸡蛋,对缓解头疼头晕有一定作用;3、通过自我调节不能缓解者,应及时到医院检查,对症治疗。

1个回答

淋巴炎引起头痛

淋巴结炎一般不会引起头痛。如果淋巴结有出现发炎的情况,大多会出现淋巴结肿大以及疼痛的现象,但并不会引起头痛。头痛可能是由于精神压力过大或者睡眠不足导致的,也有可能是脑血管疾病引发的,另外也不能排除高血压的可能性。可以到医院神经内科通过颅脑CT以及磁共振等相关检查进行诊断,确定引起的原因,然后听从医生指导采取有效的措施进行治疗。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。