中医调理排卵障碍 让你远离不孕症

　　排卵障碍是导致女性不孕症的一个主要原因。中医认为，认为，肾藏精，为生殖之本，它主宰着脑、天癸、冲任、胞宫间的功能调节和控制，肾气旺盛，肾精充实，气血调和，任通冲盛，男女适时交合、两精相搏，胎孕乃成。对于排卵障碍所引起的月经失调，临床上我们通常归类为两大类疾病进行辨证治疗，即闭经类和功血(中医崩漏)类。

　　1、闭经类(包括月经稀发、月经过少)

　　根据患者体质和症状的不同，临床一般可分为肾阴虚、肾阳虚、肾虚痰湿三种证型。具体治疗思路为：

　　一般初诊闭经病人，应审其有无月经来潮之势，若白带较多，乳房胀，小腹坠胀，脉滑或盆腔B超显示子宫内膜增厚，可选用瓜蒌根散通经。处方为桂枝、桃仁、蛰虫、赤白芍、花粉。也可选用通经甘露丸、大黄蛰虫丸、少腹逐瘀胶囊等中成药活血通经。

　　若闭经患者无月经来潮征象或经过活血通经，月经来潮后则按肝肾阴虚或脾肾阳虚或肾虚痰湿辨证用药，调整卵巢功能，促排卵。

　　偏肝肾阴虚或无明显征象者：可选用熟地、当归、白芍、山萸、紫河车、枸杞子、女贞子、川断、香附、益母草等，也可选用左归丸等中成药。

　　偏肾阳虚者：可选用仙茅、巴戟、肉苁蓉、女贞子、枸杞子、沙苑子、菟丝子、香附、益母草等，也可选用人参养荣丸、安坤赞育丸等中成药。

　　体胖肾虚痰湿者：可选用鹿角霜、生黄芪、当归、白术、枳壳、半夏、昆布、益母草等。此方可消除卵巢周围痰脂，恢复排卵。也可选用人参归脾丸等中成药。

　　治疗闭经，一般为通补交替。闭经患者多无白带，若治疗后白带增多，乳房及小腹胀为有效，可服用活血通经药一周。若不来月经仍继续调补。在月经周期第13～15天时，加丹参、桃仁等活血药以促排卵。

　　2、崩漏类(包括月经频发、经期延长、月经过多、排卵期出血)

　　以功血(崩漏)为代表的不正常出血，其根本的发病机制仍属肾虚，肝肾功能调节失常。由于它在临床是以子宫不规则出血为主要表现，故治疗应首先以止血为主。血止之后，再补肾调肝：使月经规则，调整卵巢功能，恢复排卵。

　　崩漏出血期，我们一般以气虚、血热、血瘀三型辨证论治，具体治疗方法如下：

　　气虚者：用温阳止血方(自拟方)。处方为鹿含草、党参、三七粉，可选用天紫红女金胶囊中成药口服。

　　血热者：以犀角地黄汤加减。处方为犀角可用玳瑁或水牛角代替，玳瑁、生地、丹皮、生白芍、三七粉等。可选用安坤冲剂中成药口服。

　　若小量出血不止，久治不愈患者，应考虑血瘀证，以生化汤加减。可选用云南白药、宫血宁等中成药口服。

　　对于出血时间较长者，一般多在辨证基础上加用黄芩、蚤休、桑叶、黄柏等清热解毒凉血之品，以防治感染。

　　血止后，继以调整月经周期，恢复排卵，方法基本同闭经。疗程一般需3～6个月。

　　黄体功能不健者：表现为经前少量出血，基础体温双相，但高温期短者，我们一般以调肝补肾法为主，方选定经汤加减。处方为柴胡、当归、白芍、山萸肉、山药、紫河车、菟丝子、川断、制香附、益母草等。此方可促进黄体发育，增进黄体功能。也可以口服加味逍遥散配合强肾片等中成药口服。

　　黄体萎缩不全者：表现为经期延长，基础体温下降缓慢者，则以活血化瘀法，促进子宫内膜剥脱。也可选用血府逐瘀口服液等中成药口服。

　　求医网温馨提示：上述排卵障碍的治疗需要长期口服中药，治疗期间嘱咐患者监测基础体温，及时复诊，以便根据基础体温情况来调整处方。另外长时间的补肾药物可能会使个别患者短时间有“上火”的表现，可嘱咐患者不必紧张，只要方法得当，一般可自行缓解。

　　【参考文献：《排卵障碍性不孕症诊断及治疗》《不孕症中医特色疗法》】