葡萄胎临床表现有闭经，多数在闭经二三个月时或个别更迟些时，出现阴道流血。血可多可少，呈间断性，多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时，不仅孕妇感觉不到胎动，触不到胎块，也听不到胎心。仔细检查阴道流血中，如发现有水泡状胎块，则可确诊。
什么是葡萄胎?
怀孕以后，胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上，胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换，获得氧气、营养和进行新陈代谢的。在病理性的情况下，由于绒毛间质发生水肿，内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大，使每个绒毛变成膨大的水泡状，其直径一般为0.2-0.5厘米，有的甚至还更大。这些水泡相连成串，酷似葡萄状，从而得名。
根据病史、症状、体征，葡萄胎的诊断多无困难。如葡萄胎早期或症状不典型，诊断有困难时可用下列辅助检查：
1、hCG测定：葡萄胎的滋养细胞过度增生，产生大量hCG，较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别，可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定，方法详见妊娠诊断章节。
2、超声检查：B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像，仅见“落雪样”回声，如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。
3、胎心测：听正常妊娠在2个月后，多普勒可以听到胎心，但在葡萄胎时只能听到一些子宫血流杂音。
4、X线检查：子宫虽已超过5个月妊娠大小，但腹部X线摄片见不到胎儿骨骼。
求医网温馨提示：葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌而危及生命。尤其是绒毛膜上皮癌，往往早期发生肺、肝和脑转移。所以，一旦得了葡萄胎后，应立即刮宫，对于年龄大的妇女，还应考虑全子宫切除，以防止恶性病变。
【参考文献：《妇产科超声入门 》《协和妇产科临床备忘录(第2版)》】
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