葡萄胎侵蚀至子宫基层引起组织破坏或转移至其它部位者称恶性葡萄胎,具有恶性肿瘤行为。常发生在葡萄胎排出后,也有在未排出前即恶变者,对妇女身心健康有极大的危害。有关专家根具多年来临床经验,总结出以下几种治疗方法,颇为见效。希望患者能早日康复。
恶性葡萄胎的治疗:
一、化疗:侵蚀性葡萄胎的处理以化学治疗为主,一般能治愈。常用药物有5-氟脲嘧啶(5-Fu)、氨甲喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)等。用药原则:多采用联合用药,如2疗程后效果不明显,应改换其他药物。常用方案5-Fu、KSM联合治疗。药量5-Fu 26~28ms/kg/日、KSM7~9µg/kg/日,两药联合应用疗程为8天。单用5-Fu疗程为10天,三药联合应用7天。副作用:以造血功能障碍为主,其次为消化道反应,脱发肝损也常见。停药指征:治疗需持续至无症状,hCG每10天测定1次,连续3次在正常范围,再巩固2疗程,观察3年无复发者为治愈。
二、手术:病变在子宫,化疗无效者可切除子宫,年轻者保留正常卵巢。转移灶位于体表能切除者,可手术切除。
三、中草药治疗:采用5-氟脲嘧啶加放线菌素D联合化疗。
1、准确测量并记录体重,根据医嘱三查八对,正确溶解和稀释药物,现配现用,放线菌素D用遮光罩避光输注。
2、采用PICC深静脉置管以保护血管,防止渗漏风险。
3、输液中加强巡视,保证化疗药物准确按时输入。
4、口服中草药紫草:紫草性味甘寒,具有凉血、活血,解毒功效,每天用紫草10克开水冲泡口服。作为辅助用药对葡萄胎有非常好的功效,应督促病人服用。
恶性葡萄胎的心理护理:
年轻未生育的病人常担心会失去生育能力,以后怀孕会不会再发生此病,有的病人在整个治疗过程中情绪都很低沉,应向病人讲解有关疾病的知识及治疗过程,不同年龄的病人给予相应的心理护理,使她们以积极乐观的心态,顺利度过化疗期。
恶性葡萄胎的病情观察:
每天测量体温,观察有无发热、血象变化,详细记录24小时出入液量、尿量,出入量是否平衡,有无咳嗽、腹痛、腹泻、恶心、阴道流血等症状。4饮食护理:指导进食易消化、高蛋白、高维生素食物,少食辛辣刺激、坚硬食物,鼓励病人多食用酸牛奶,多饮水,注意食物卫生。
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孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇患阴道炎该怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇有急性宫颈炎怎么办
孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下,首先要检查具体是哪一类的炎症,如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症,一般可以选择阴道局部用药治疗,并不会影响胎儿的生长发育,可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活,同时也要注意外阴清洁。
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治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。
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孕妇该如何预防阴道炎
跟一般人群一样,建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤,内裤不要选化纤的,尽量穿纯棉,洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件,再加上内裤不能外晒,没有阳光紫外线有效杀菌,以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变,所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁,妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的,比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起,最好能用开水冲一下,消消毒,穿之前用吹风机把内裤彻底吹干,而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。
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