预防早产儿贫血的方法_求医网专题频道

　　专家介绍：患儿胎龄越小，贫血出现时间越早，程度越严重。可能与以下几方面有关，早产儿体重增加快，血容量亦随体重增加而迅速增加，而此时骨髓的造血功能相对不足，导致血液稀释;早产儿储铁量比足月儿少，且体重越低，储铁量也越少;早产儿自生后6周起，红细胞生成素增加或在促红素治疗期间，红细胞生成加快，耗铁量增加。因此，在日常生活中应尽早预防早产儿贫血发生。

　　早产儿贫血的预防：

　　1、主要是做好卫生宣教工作，使家长认识到本病对小儿的危害性及做好预防的重要性。具体措施应包括对孕母的卫生指导，小儿出生后的合理喂养，强调及时添加含铁较多的辅助食品(如自生后3个月因不能进食肉类，可加蛋黄)，早防、早治消化、营养紊乱及感染性疾病，对早产儿及双胎儿早期给予铁剂(元素铁0.8—1.5毫克/公斤/日)，对疾病恢复期患儿注意营养素的供给等等。

　　2、发生在产前的胎-母失血(是胎儿失血最常见类型) 胎-胎输血，病因和机制尚不明确，发现羊膜穿刺，外倒转，静脉注射催产素和妊娠高血压综合征时可发生，除积极防治妊娠高血压综合征外，其他操作应慎重，并注意鉴别本症的发生，以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊，受血胎儿穿刺抽取过多的羊水，可缓解症状，并为病因治疗的方法。

　　3、发生在产时和产后的失血，应提高接生技术，加强围生期保健，防止难产和早产，生后常规补充维生素K等均为有效措施。

　　4、加强孕期和围生期保健，孕母平衡膳食、防治营养素的缺乏，防止早产，防止医源性失血，如频繁抽血做过多不必要的化验检查等。

　　5、积极防治寄生虫病尤其是钩虫病，对月经过多或经产妇以及妊娠期妇女应当使用铁强化食品或补充铁剂。

　　6、对婴儿和早产儿应及时添加强化食品，合理喂养。

　　7、在接触有害物质的生产工人中，应加强劳动保护。

　　8、在日常生活中不滥用药物，严格掌握适应症。

　　9、对早产儿、低体重儿生后结扎脐带时间延长，2个月左右即给予铁剂预防。

　　早产儿贫血的分类：

　　1、早期贫血：生后4-8周，红细胞寿命缩短，骨髓造血遏制，血容量增加所致。

　　2、中期贫血：生后8-16周，骨髓造血开始，血容量增加。

　　3、后期贫血：生后16周以后，骨髓造血活跃，储铁耗竭(铁缺乏)。

　　4、巨幼红细胞贫血：6-8周叶酸缺乏。

　　5、溶血性贫血：6-10周VitE缺乏。

　　早产儿生后3-6周内末梢血Hb145-121g/L为轻度贫血，120-100g/L为中度贫血，小于100g/L为重度贫血。