青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼优选药物治疗,先用β受体阻滞剂遏制房水生成,如此0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如获1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常辅用药物治疗。
通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可用口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用5-FU等抗代谢球结膜下注射,减少术后滤疤痕形成。原发性闭角型青光眼一经确诊,优选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早作虹膜根切术。
急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,优选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅药物。先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心字,避用缩瞳剂。继发性开角型青光眼种类很多,治疗上差异很大。
原则是原发病与青光眼同时治疗,继发性开角型青光眼,恶性青光眼的处理需特别谨慎,新生血管性青光眼条件许可时优选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除。
【本文由邯郸爱眼医院供稿】
青光眼在线咨询
更多
出现青光眼的问题会什么好的治疗办法
诊断青光眼,需要有到当地正规医院眼科复诊,给与手术治疗,不适症状就会消褪的,眼压就能恢复正常了,住院五天就行的,然后,患者需要做到饮食有节,规律作息,调节身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃...
1个回答
青光眼手术后遗症怎么办
现在您的条件来看,眼压不高,那白膜是否是角膜白斑,不能够确认,如果是那没好的办法,如果是晶体混浊可以考虑手术。具体是什么情况您较好是经眼科医生检查一下,这样子可以给您准确回复。不同病因引发不同的症状,...
1个回答
青光眼致盲可以治好吗
对于这种情况,青光眼一般是一种定身性的眼睛疾病,现在还没有一种很好的方法,可以完全治疗,只能通过药物或者手术的方法缓解他定身的情况。不要有任何的心理压力,保持愉快的心情,而且期间要注意多休息,同时饮食...
1个回答
青光眼可以通过白内障手术治疗吗
青光眼手术和白内障手术是不一样的,而且不同的青光眼类型所采取的手术也不同。建议您遵照医嘱,根据自身情况决定合适的治疗方法,积极互相配合医生治疗,防止病情严重。平时要注意恰当用眼,防止过度操劳,适当的做...
1个回答
青光眼可以用什么治疗方法
在日常生活中,青光眼患者要注意季节气候的变动,适时换新衣服。再次,要注意饮食。青光眼患者要多吃蔬菜,始终保持大便通畅,少吃辛辣刺激强的食物,特别要注意影响饮水量,因为饮水过多、过急都会增强眼球的压力,...
1个回答
青光眼中期视力不好怎么办?
开角型的青光眼手术效果不好,就是长期的滴眼药水。眼药水有很多种不同,看你恢复点什么类型的药水要去医院遵从医生检查指导。建议青光眼的视力下降是不可逆的,只要能始终保持不专心有视力下降就很不错了。不要有任...
1个回答
青光眼有什么好的治疗方法会有什么
青光眼是终生疾病,只好控制病情的扩张,而无法办到自愈,患者需要有终生治疗。正在治疗的青光眼病人,尽管病情稳定,也断然不可盲目乐观。随着时间的流逝,有些抗青光眼药物会逐渐消退药效,手术效果也会减低。再则...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注