当出现尿意窘迫,就是排不出尿时(急性尿储留),首先打开水龙头,让自来水缓缓流出,有助于唤起患者排尿感受;接着热敷下腹部膀肌区或热水浴帮助排尿,若患者在浴盆感到可排尿时,千万不要起身就厕,应立即在水中试排,以便失去排尿机会。
保守治疗可分为内科药物治疗、物理疗法、保守性手术和预防措施四个方面。
1)内科药物主要有前列康、安尿通、克念菌素、雌激素和酚苄明、高特灵保列治以及中草药等。
2)物理疗法主要包括射频和微波热疗,放射性同位素等。
3)保守性手术主要为双侧睾丸切除术和前列腺扩张术。
4)预防辅助措施。导致排尿困难的因素很多,如忍尿、饮酒,尤其是相酗酒、疲劳、性生活过频、气候变化等均可引起前列腺局部充血、水肿,使症状加重,甚至出现尿储留。因此应予以相应预防。如安排在上午或中午多喝水,下午尤其晚上尽量少喝或不喝,以免夜问膀眺过度充盈,发生尿储留。
按摩是帮助排尿的另一方法,手法为从肚脐向下腹轻柔按压,逐渐增加压力,帮助排尿,如还不行,尽快去医院,以免延误治疗。另外有规律地过性生活、戒酒,可以减少前列腺充血和水肿。有少量饮酒习惯的人,一定要喝酒也应该安排在中午,不要晚上饮酒,以免因酒后睡眠过深,导致憋尿引起尿储留。久坐也会使会阴充血,所以应经常散步、常活动、注意保暖等。
【本文由郑州名仕医院供稿】
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