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缺血缺氧性脑病

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缺血缺氧性脑病常见诱因

缺血缺氧性脑病常见诱因

  尚未完全明了,有待深入研究,推测与以下原因有关:

  1、脑血流量调节功能降低 正常新生儿脑血管以舒张和收缩来调节进入脑组织的血流量,当血流量减少时脑血管舒张,而当血流量增加时脑血管则收缩,以这种功能保持进入脑组织的流量相对稳定、缺氧缺血时血压波动大,血流量的变化多,但此时脑血管的调节功能却已降低,当血压降低,血流量减少时,脑血管未能及时舒张,形成脑的低灌注,待血压升高,血流量增加时,脑血管又未能及时收缩,转变成高灌注,在这转变过程中最易发生脑水肿和颅内出血。而且低灌注本身也可引缺氧血性脑病。

  2、脑组织代谢的异常 人体各脏器组织的代谢以脑需要的氧和葡萄糖量最高。缺氧缺血时能量供应不足,影响脑组织的代谢也最大,表现在①氧自身虚夸(O2-)使细胞膜发生过氧化反应而受到损害,当毛细血管壁细胞受损后渗透性增加,造成脑水肿。②细胞膜上钙离子通道开放,细胞外Ca++流向细胞内,破坏细胞的生存。③脑组织中脑啡吠增加,直接抑制呼吸,增加缺氧程度。④缺氧缺血时发生代谢性和呼吸性酸中毒。以上脑组织代谢的异常导致脑组织软化、坏死、出血和形成空洞。

  3、脑部对缺氧缺血的易感区 ①不同胎龄胎儿和新生儿脑的成熟部位不同,对缺氧缺血的易感程度也不同。细胞丰富、血管多、代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血最敏感。早产儿的易感区在脑室管膜下的生发层,因该区在胎儿28±周时细胞代谢最活跃,而且该区毛细血管缺乏结缔组织的支持,容易出血。至胎龄32-34周后生发层的活跃细胞渐移至大脑皮层,留下的生发层由白质替代,但因属于动脉末梢区,供血量不足,仍可受缺氧缺血的影响。足月儿大脑皮层因活跃细胞的移入,成为易感区。②动脉末梢边缘区由于供血少,血压低,成为缺氧缺血的好发部位,足月儿的顶颞部是大脑前、中、后动脉末梢的交界区,最易发生病变、早产儿的脑室周围的白质区也属动脉末梢区,易发生组织软化。

  缺氧缺血后脑部先出现水肿、软化、出血和坏死,以后形成空洞、脑室内、珠网膜下、硬膜下都可能出血、病程长者脑部可能萎缩。

  1、大脑病变 足月儿的病变多在脑皮质,除水肿外尚有出血和坏死。形成小囊空腔后称多囊脑(spelencephaly),如形成大空洞称为空洞脑(porencephalen)。

  2、颅内出血 早产儿出血部位多在室管膜下和脑室内,足月儿多在大脑实质内(IPH)。其他如硬膜下出血(SDH)和蛛网膜下腔出血(SAH)在足月儿和早产儿都可发生。

  3、脑干病变 病变在脑干神经核或白质部痊。脑干也可因脑皮层的病变而出现继发必萎缩。

  缺氧缺血性脑病多因是足月儿窒息引起,窒息愈严重,时间愈长,脑病愈严重,后遗症发生率也愈高。本病也可发生在早产儿,表现为脑室周围白质的软化(Periventricular Leukomalacia,PVLM)

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新生儿缺血缺氧性脑病恢复后会有后遗症吗

从所叙述的这种情况来看,绝大多数新生儿缺血缺氧性脑病彻底恢复以后都绝不会有后遗症的再次发生,但是个别病情比较严重的患儿,或者是救治不及时不得当,有的也是会有后遗症再次发生的。所以新生儿一旦再次出现缺血缺氧性脑病,就要及时到正规私立三甲医院新生儿科复诊,由专科医生根据实际病情采取相应的药物,吸氧和对症等方法救治,增强护理和调理,以防止后遗症的再次发生。必须强调声明让孩子注意个人卫生,让孩子适当的运动,注意个人卫生,。

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新生儿缺血缺氧性脑病1-2度严重吗

孩子再次出现这种脑水肿呛水情况就已经比较严重了,因为有的时候他会影响到孩子以后正常的智力扩张,绝大部分再次出现这种情况的时候,都是需要有给孩子先做个吸氧的,另外还需要有仔细观察几下孩子身体在其他方面可有什么问题,及早的给孩子实施仔细检查,可以防止出现许多不必要的问题。特别注意让孩子少食多餐,让孩子有个正确的作息时间,不要剧烈运动。

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新生儿轻度缺血缺氧性脑病可以不用治疗吗

当孩子再次出现轻度缺血缺氧性脑病的时候,必须给孩子及时的救治,因为这种疾病会致使身体的伤损特别大,特别是大脑的伤损,会干扰孩子以后的智力以及生长发育,必须及时救治防止错失救治的最佳时期。在救治期间,可以多让孩子多吃许多含有维生素和蛋白质高的食物。需要声明注意根据你的情况,要给孩子多补充钙质,可以给孩子食一些虾仁。

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新生儿缺血缺氧性脑病有什么症状

经常出现意识状态的变动,如比较讨厌发火、然后过度的激动或冷漠、还容易打厌食和晕迷等。眼部症状有凝望、斜视、眼球向上快速转动困难、眼球震颤等。颅内压下降时,表现出为大脑惊叫、前卤素凸起、抽动等。呼吸系统可以看见,从子宫内到降生,呼息增强或减缓。在这个过程中有很多不确定因素,抱括母亲因素、胎盘脐带因素、胎儿因素、新生儿因素,有时还不清楚。特别声明让孩子保持健康愉悦的心情,每天适量运动,多喝温开水。

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CT显示疑是新生儿缺血缺氧性脑病该怎么治疗?

您好,很高兴为您解惑问题。ct仔细检查体现,胎儿有缺血缺氧性脑病,通常情况下见于早产儿,或者是难产过程中对颅脑有伤损的患者,有,脑水肿时间长,或者是经过新生儿救治之后,孩子有缺血缺氧性脑病,转至新生儿科实施高压氧的救治,运用营养脑细胞的救治,通常情况下,新生儿的脑细胞,它的再造能力特别的强,应当可以救治,自愈的特别注意让孩子要饮食规律,多吃水果蔬菜,保持心情愉悦。

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我宝宝的缺血缺氧性脑病治愈几率有多大?

如果是轻度的缺氧缺血性脑病,而且宝宝精神好喝奶好,没再次出现了惊厥抽动等症状,1个疗程就可以啦。个疗程就是十天约莫。如果宝宝是中度和重度呛水,那就需要有至少两到三个疗程就会留有不同程度的后遗症。主要是采用推拿针灸理疗,营养神经药物,同时,必须增强营养,留意肢体的推拿,多晒晒太阳。随着宝宝长大了,慢慢也会转好的。需要强调的是不要让孩子晒太阳,不要让孩子食辛辣刺激的食物。

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