高压氧可以治疗新生儿缺氧缺血性脑病吗

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　　高压氧可以治疗新生儿缺氧缺血性脑病吗?

　　按照常规给予“三对症、三支持”治疗，并给予脑细胞代谢药物及自由基清除剂等综合治疗方法，在此基础上加用高压氧治疗，采用YLC0.5/1.1型婴儿高压氧舱治疗。压力为0.03～0.04MPa(依胎龄、日龄而定)，加压20 min、稳压 40 min,减压20 min以上，1次/d，10次为一疗程，治疗1～3个疗程，每疗程间休息7～10天。早产低体重儿纠正胎龄36周以上，体重达2.5 kg以上再行高压氧治疗。

　　护理措施

　　1.入舱前的准备和护理

　　①患儿准备：入舱前1 h禁食，以防溢奶流入气管引起窒息。给患儿作常规检查，如患儿体温超过38℃，收缩压>110 mmHg或有上呼吸道感染、腹泻、脐部渗血者应暂停治疗，有惊厥，呼吸暂停者应待处理后症状体征消失方可入舱，颅内出血者应在出血停止后治疗。入舱前给患儿换上全棉的被服、尿布等，严禁把化纤、丝绸等易产生静电火花的被服带入舱内，患儿被服要系好，以防患儿哭闹挣脱被子盖住口鼻发生窒息。

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　　2.治疗中护理

　　患儿取右侧卧位，防止呕吐物吸入，并固定好位置。轻轻关上舱门，缓慢匀速升压，速度为0.003～0.004 MPa/min，每隔10 min换气一次，换气速度为6～8 L/min,时间为2～3 min/次，以保证舱内氧气深度的恒定。密切观察患者情况，如出现尖叫、烦躁、面肌抽搐、出冷汗、呕吐等早期氧中毒症状，应停止升压，并可适当排气减压至症状消失。首次治疗压力宜低，使患者有一个适应过程，新生儿压力一般为0.03～0.04 MPa，升压时间持续20 min。

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　　3.出舱后的护理

　　患儿大多在舱内哭闹出汗，出舱后应予擦汗及保暖，防止受凉，让患儿休息10 min。检查生命体征是否正常，严密观察有无呕吐，意识状态、瞳孔、肌张力、前囟情况、脑性尖叫、抽搐等现象。如有异常及时配合医生给予处理，如无特殊于出舱后30 min方可喂奶。护理体会高压氧治疗新生儿HIE的机理通常认为是：高压氧是在高于1个大气压的环境中吸氧，它可明显提高血氧分压，改善全身供氧，增加氧在脑中的弥散距离，恢复脑细胞的有氧代谢，使ATP生成增多，脑毛细血管上皮细胞的钠泵功能得以恢复，减轻脑水肿，降低颅内压，使酸性有机物产生减少，纠正组织酸中毒，挽救濒死的细胞;高压氧可阻断因缺氧而产生的自由基的途径，阻止自由基对神经系统的破坏，从而达到保护神经系统结构的目的。

　　目前新生儿缺氧缺血性脑病哪些方法治疗效果最好呢?武警河南省总队医院的专家推荐一种权威的疗法：“细胞移植疗法”。

　　治疗新生儿缺氧缺血性脑病最好是用细胞移植疗法，细胞移植治疗新生儿缺氧缺血性脑病是通过细胞能向损伤处迁移，且存活和增殖，分化为神经元或星形胶质细胞、少突胶质细胞，出现神经细胞轴突与髓鞘的再生，建立正确的和功能性的突触连接;并使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性，恢复受损神经功能;再辅助以系统的康复锻炼，促进移植的神经细胞生长和修复作用，大大的减少后遗症的发生和改善后遗症的状况，从而到达治疗治疗新生儿缺氧缺血性脑病的目的。

　　医院的专家提示：“高压氧可以治疗新生儿缺氧缺血性脑病吗?”以上我院的专家已经对此做了具体的介绍，如有疑问，可咨询我院的专家热线进行了解。