胎盘早剥的护理措施_求医网专题频道

　　妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，短训班起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。对此，孕妇在日常生活中就应该对胎盘早剥的防治方法有所了解，从而积极有效的防治胎盘早剥。

　　一、胎盘早剥的护理措施

　　1、心理护理

　　解除恐惧心理：评估恐惧程度，鼓励孕妇说出心理感受，对有关胎盘早剥知识给予解释，尽快解除心理障碍，积极配合治疗与护理。

　　提供心理支持：对失去胎儿或新生儿的孕妇和家属提供心理支持。患者因病情严重可能失去胎儿、新生儿，也可能因出血处理无效行子宫切除手术，要将此患者安排在周围没有新生儿的房间，允许家属陪伴，以减轻患者心理压力。

　　2、健康指导

　　指导母乳喂养：新生儿存活者，正确指导产妇进行母乳喂养;如新生儿死亡，及时指导产妇采用退奶措施，可在分娩后24小时内尽早服用大剂量雌激素，水煎生麦芽当茶饮，紧束双乳，少进汤类食物。

　　二、病情观察

　　1、严密监测生命体征，发现面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克症状，护士应迅速开放静脉，补充血容量。

　　2、观察阴道流血情况，腹痛情况及伴随症状。

　　3、监测胎儿情况，为终止妊娠做好一切准备。

　　三、及时发现并发症，配合医生防止产后出血

　　1、积极配合医生防止并发症的发生，如果发现皮下、黏膜或注射部位出血等，可能是凝血功能障碍;发现少尿、无尿，可能是急性肾功能衰竭，应及时报告医生并配合处理。

　　2、给予抗生素，预防感染，严密观察产后产妇情况并积极护理，防止产褥感染。

　　3、胎盘剥离娩出后易发生产后出血，因此分娩后应及时给予宫缩剂，并配合按摩子宫，防止产后出血，必要时遵医嘱作子宫切除的术前准备。

　　4、提供心理支持，对失去孩子的产妇应多安慰，使产妇接受现实，恢复正常心态，平稳地度过悲伤期。

　　特别需要注意的是，要加强产前检查，预防孕期并发症或积极治疗妊娠并发症;向孕妇宣教，避免腹部受伤;妊娠晚期避免仰卧位;处理羊水过多或双胎时，避免子宫腔压力下降过快。