强直性脊柱炎是一种以脊柱、髋骨节的病变反应为主的全身性疾病。治疗或护理中有一个细节没有做到位，都会导致病情恶化发展，给患者带来长期的病痛困扰。特别是疾病晚期，不仅多发残废，而且还有很多患者会死于呼吸系统疾病，应引起大家的重视。
您了解强制性脊椎炎症状吗
1、中轴关节病变
腰骶痛或X线证实的骶髂关节炎相对少于成人，也为幼年强直性脊柱炎特征之一。下腰部及骶髂部疼痛是最早出现的症状之一。开始表现为深部臀区痛，性质为钝痛，难以定位，多在骶髂关节，但偶尔指向髂嵴、大转子区域或大腿部的下端。典型的臀部痛是两侧交替出现，咳嗽、打喷嚏或其他使背部突然扭转的动作均可加重。
2、外周关节炎
幼年强直性脊柱炎患者外周关节炎较成人常见，可有下肢髋、膝、踝关节肿胀、疼痛及活动受限，多为单关节或少关节非对称性分布，其中以髋关节受累最常见，为本病特征之一。髋关节严重的侵蚀性病变可引起关节强直、功能丧失，成为幼年强直性脊柱炎致残的主要原因。大部分有髋关节疾病的患儿HLA- B27阳性，而抗核抗体阴性。膝关节受累，常表现为间歇关节积液。
3、股骨头病变
股骨头坏死的发病率也在不断上升，外伤、饮酒和激素是造成股骨头坏死的主要原因，强直性脊柱炎可累计髋关节，造成股骨头内纤维组织大量增生、血管增生扩张，导致关节软骨面受到长期的压力，软骨营养障碍而发生坏死。
4、附着点炎
肌腱端病是幼儿强直性脊柱炎特征性的病变。约1/3病例发病时有此表现，80%的患儿在病程中出现症状。检查时关节外的某些部位有疼痛和触痛，此即在韧带附着于骨处发生的炎症反应，如足跟痛、肋胸关节连接处触痛。病变多发生于足，故也有称之为强直性跗骨炎，并认为可能是儿童HLA-B27相关疾病的一种独立病变。
5、心血管损害
强直性脊柱炎导致的内脏受累临床上最常见的就是心血管损害，该状况的发病率并不高，心血管受累特点是侵犯主动脉和主动脉瓣，使主动脉瓣膜增厚，血管内膜损伤、纤维化，主动脉瓣环扩大，引起上行性主动脉炎（主动脉炎【译】：主动脉壁的炎症性疾病，可以由几种病变过程所引起，约一半病人起病时表现为全身性疾病。）、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全等。
6、耳损害
临床调查发现，在42例强直性脊柱炎患者中，发生慢性中耳炎的人数较较，占29%，另外还发现，有明显关节外表现的患者并发慢性中耳炎相对较多。
7、肺纤维化
强直性脊柱炎晚期不仅会导致残废，而且很多患者会死于呼吸系统疾病，呼吸系统受累是晚期常见的关节外表现，多发于病程较长的患者身上，在临床上表现并不是很明显，而常常被忽略。
温馨提示：强直性脊柱炎的原因有很多，早期不容忽视，应及时进行系统的检查，明确病因，有所的对症治疗，避免出现延误治疗或是治疗护理不当的情况，错失最佳的治疗时机，往往会是诊疗难度增加，可给患者的身体造成严重的破坏。
【参考文献：《实用风湿免疫科查房医嘱手册》《风湿关节病与临证治疗》】
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强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎
强直性脊柱炎是一种严重的免疫系统疾病患者的情况，救治特别的困难，对于患者的状态首先还是做个血常规除了免疫系统的仔细检查来确认疾病的整体疾病特征。饮食当中还是要以清淡的饮食为基础，千万千万不能够吸烟，不能够喝啤酒，不能够吃油腻辛辣的食物，防止对于脊柱的长期刺激。需要强调的是注意长时间佩戴隐形眼镜可能磨损角膜导致角膜溃疡。
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强直性脊柱炎要手术治疗吗
强直性脊柱炎首先可以使用激素类药物来缓解局部肿胀和疼痛以及肌肉僵硬。可以使用热毛巾涂抹激素，这些激素可以起到促进血液循环和消除血瘀的作用。治疗期间，一定要注意不要太累，不要反复发生感冒，否则会导致免疫力低下，加重病情。手术治疗对强直性脊柱炎的治疗效果很好，但手术治疗有一定的局限性。有手术指征。并非所有强直性脊柱炎患者都适合强直性脊柱炎的外科治疗。建议患者选择正规的专业医院进行针对性治疗，找到对症治疗的原因，因不同的病情，治疗方法也不同，先建议患者不要盲目治疗强直性脊柱炎，以免加重病情。
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强直性的脊柱炎要注意什么
强直性脊柱炎的患者平时避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。应避免强力负重，否则很可能会导致脊柱关节受压迫而产生疼痛加剧。睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟，以免造成肺部伤害。胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，故应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。
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颈项强直是不是跟落枕差不多的症状？
落枕是感到项背部有明显的酸痛，颈部的活动受限。颈项强直的突出表现的是头部不能接触到自己的胸口，多是由脑部的出血情况造成的。而落枕是感到项背部有明显的酸痛，颈部的活动受限。您这情况应该是跟平常睡觉以及一些生活习惯有关，建议您可以贴一些膏药，然后热敷和推拿一下，也会加快康复的进程。颈项强直的确和落枕有差不多的表现。
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吃什么能治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎前期一般表现为骶髂关节处的病变。目前认为强制性脊柱炎的治疗主要以控制病情发展为主，因为一般不能确定确切的病因。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展。如果症状特别严重，也要及时的使用一些激素类的药物来进行治疗。可以服用抗风湿药，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、来氟米特、雷公藤、雷公藤多甙等，缓解腰背部疼痛，防止骨质破坏和新股形成可口服尼美舒利分散片之类的非甾体类抗炎药，也可口服中药对症治疗。也要根据并发症来进行临时选用药物。必须控制急性期的症状。
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脊柱炎该怎么治疗
脊椎炎是由于脊椎炎侵袭骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化所导致的；初期表现为下腰部疼痛，并且主要多发于青年人身上。脊柱炎的治疗方法主要分为中医治疗法和西医治疗法，但强直性脊柱炎则以中西医结合治疗主。中医治疗很简单，主要靠中药、以及针灸物理治疗。西医治疗如抗炎镇痛，则采用柳氮磺吡啶、沙利度胺、生物制剂等进行治疗。而最简单的方法就是合理的运动，但是不能过久；也不能经常的坐着，都是要慢慢的结合坐和适度的走动加以调理。
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