避免局部长期受压:
鼓励和帮助卧床病人经常翻身,一般每2~3小时一次,最长不超过4小时必要时1小时翻身一次。翻身时应避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。骨隆突处可垫气圈、棉圈、棉垫等。气圈充气2/3满,并加布套。使用夹板或其他矫形器械者,应注意松紧度。
避免局部刺激:
床铺应保持平整无皱折,清洁干燥无渣屑。对大小便失禁的病人应注意保持皮肤和床褥干燥。避免皮肤擦伤。
促进局部血液循环:
经常用温水擦澡、擦背或用热水行局部按摩,可促进循环,改善局部营养状况。对容易发生褥疮的病人,要经常检查受压部位,定期用50%酒精或红花酒(红花15克、当归12克、赤芍12克、紫草9克,浸泡在80%酒精500ml,经4~5天后即可使用)按摩全背或受压处。按磨时手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,做环形按摩。
减少摩擦力和剪力
搬运患者及为患者翻身时尽量将患者身体抬起,避免拖、拉、推以防擦伤皮肤。要保持椅面和床面平整,没有硬物和多余的东西。保持床铺平整、无皱褶,不可使用掉瓷或有裂损的便器,并协助患者抬高臀部,并在便盆上垫软纸或棉垫,以防擦伤皮肤。
增强营养,增强抵抗力
老年患者应给予富有营养而且易于消化的膳食。褥疮常发生于负氮平衡的患者,所以加强饮食补充营养可明显减少发生褥疮的危险,如果进食有困难,必要时需加支持疗法,如补液、输血、静脉滴注高营养物质等,以增强抵抗力及组织修复能力。怀疑有维生素或矿物质缺乏时应相应补充。
其他
治疗其他限制活动或全身性疾病如骨折、关节炎、糖尿病、心衰、严重的痉挛等。减少因过度洗浴、硬物、日照、寒冷等造成的皮肤损伤。
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