药物治疗
(1)成纤维生长因子
将褥疮局部消毒,清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药 1次。能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度
(2)碘酊
具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,每日2次。
(3)多抗甲素
它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能,促进创面组织修复。对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次。
(4)灭滴灵
对杀灭厌氧菌有**,并能扩张血管,增强血液循环。用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3-4次。
(5)传统中药药膏
对于III和IV期褥疮,传统中药药膏的应用十分重要。例如1、清洗创面后,再涂以具有消除组织水肿、抗炎、促进创面愈合作用的“朱氏皮肤修复再生膏”治疗,临床疗效佳!2、可以先清洁创面,去除坏死组织,再采用能活血化瘀、去腐生肌的熊氏再生膏进行治疗,临床上取得了较好的效果。
(6)普济褥疮膏
其主要成份有:植物油、血竭、藏红花、蛤蟆油、珍珠、黄连等,对皮肤肌肉创面无刺激、无致敏性、无任何毒副作用及不良反应。
a、浅、中度褥疮(1—3度,红斑期、水泡期、浅溃疡期):先用生理盐水清洗褥疮创面,剪揭除去水泡,将普济褥疮膏用压舌板涂摊在纱布上约2毫米厚,胶布条固定。每一至二天换药一次,直至创面愈合。其中一度轻微褥疮仅用本膏涂抹即可。
b、深度褥疮(4度,深溃疡期):先用剪刀剪去坏死腐烂皮肤组织,用棉球或棉签,沾生理盐水清洗患处,再将普济褥疮膏用压舌板涂摊在纱布上约3毫米厚,敷贴创面,胶布条固定。每一天至二天换药一次,直至创面愈合。
如剪去坏死组织后,创面内深处形成了空洞死腔,合用“普济化腐生肌油纱条”塞入空腔内。此油纱布需二天换药一次,外面再敷贴普济褥疮药膏,敷盖住创口。待腔内腐肉脱净长满新生肉芽后,即不需塞油纱条,仅敷贴普济褥疮膏即可。每一至二天换药一次,直到结愈。
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