原发性高血压:指原因不明的高血压,占90%以上。原发性高血压发病原因不明确,目前尚难治疗但能被控制。通常所说的高血压病就是指原发性高血压。
继发性高血压病:血压升高有明确的病因,占5%-10%。可能是继发于肾实质疾病、肾血管病、内分泌病变、妊娠或药物以及其他原因,必须经检查排除继发性高血压后才能确诊为“高血压病”。对于继发性高血性,病因治疗显得更为重要,一部分可以通过外科手术或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。
高血压病要根据血压水平进行分级
一般情况下,理想的血压为120/80mmHg 高血压1级:收缩压140—159mmHg、舒张压90—99mmHg,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;
高血压2级:收缩压160—179mmHg、舒张压100—109mmHg,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;
高血压3级:收缩压超过180mmHg、舒张压超过110mmHg,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。 继发性高血压病包括原发性醛固醇增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄引起来的,其他常见的原因还有甲状腺疾病,大动脉炎,相关药物的影响,以及精神紧张等等。有的继发性高血压需要通过外科手术治疗,比如嗜铬细胞瘤,而有的则需要通过介入的方法来治疗,比如肾动脉狭窄引起的继发性高血压,还有一部分的继发性高血压都是无法治愈的,只能长期用药物控制。
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