(一)治疗
妊娠期肠梗阻的处理与非妊娠期相同。非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱及注射抗生素;48h仍不缓解或出现腹膜炎时,应尽快手术。患者常因呕吐、肠壁水肿、肠腔内大量渗液、胃肠减压丢失大量液体而致低血容量、休克、肾衰。绞窄性肠梗阻不论发生在妊娠任何时期,均应尽早手术,同时采用上述各种非手术治疗措施。
手术应作纵切口。妊娠中期术中尽量避免干扰子宫,术后继续保胎治疗。如妊娠34周以上,估计胎儿肺已成熟,应先做剖宫产取出胎儿,使子宫缩小后再探查腹腔,否则膨大的子宫使术野难以暴露,难以操作。须请有经验的外科医师检查所有肠管,因常可能有一处以上的粘连梗阻。如有肠管坏死,还须做部分肠管切除与吻合术。死亡病例均系误诊,延误了手术时机,以致发展到肠坏死、穿孔、腹膜炎、中毒性休克、DIC、肾衰竭等。
假性肠梗阻,或称Ogilvie综合征,是结肠功能紊乱所致的非器质性肠梗阻,其中10%发生在产后,表现为腹胀,恶心、便秘,检查腹虽胀但软。X线检查可有结肠过度胀气直达脾区,但其远端并无机械性梗阻存在。如结肠扩张到9~12cm(临界值),则易穿孔而致感染、休克死亡。在结肠未扩张到临界值时,可保守治疗,包括胃肠减压、输液纠正水、电解质紊乱,放置肛管排气。如保守治疗72h无好转,或X线提示结肠扩张已达临界值时,则应手术治疗。
(二)预后
妊娠合并肠梗阻的孕产妇死亡率与不及时诊断、不及时手术与术前准备不充分直接相关。其母体病死率为10%~20%,胎儿病死率为30%~50%,多发生在绞窄性肠梗阻或肠穿孔伴有水、电解质失衡时。如能做到早期诊断和及时处理可降低病死率。
妊娠合并肠梗阻在线咨询
更多
孕38肚子痛是快生了吗?大家有谁没有破水也没有流血,只是肚...
你怀上38周肚子痛的话我建议您不管是什么情况上马上到医院去由医生实施定性如何快要生了。要生宝宝的标志就是规律宫缩——即痛一会,歇息一会,已经开始时痛的时间比较短,间歇的时间比较长;随着产程的进步会慢慢...
1个回答
现在的剖腹产过后是不是很疼?
对于绝大多数的产妇来说,在实施这项手术的时候疼痛并绝不会非常明显,但是每个人对疼痛的敏感性不同,,再次出现疼痛的反映也会有明显的差异,如果对疼痛特别敏感,尤其还在对麻药不敏感的情况下,那么再次出现疼痛...
1个回答
破水的症状是什么呢?破水后多久会生呢?破水后有没有什么危险...
,羊水破了的症状是,不自觉地感觉阴道有水流出的,特别是当伫立或者打嗝的时候,会不自觉有水流出的。一般自然破膜后12小时之内会再次出现宫缩。如果破水12小时还没有再次出现宫缩,可以实施下胎解决。破水后有...
1个回答
我刚刚剖腹产生完小孩,正在坐月子...
,一般建议剖宫产术后42天内禁性生活的,以免子宫复旧不良,尤其是除了破皮的情况下,会引来宫内传染的风险。一般产后六周约莫彻底恢复绝经,如果同房没作好避孕措施一样可以分娩的,建议剖宫产后严格母乳喂养至少...
1个回答
孕期总胆汁酸41.7需要剖腹产吗?
胆汁酸偏高在怀上阶段是比较常见的,如果是怀上后期可以通过这个剖宫产手术,因为这个怀上后体积压制胆管,然后引来胆汁酸没有办法往肠子里面流,只好是往血里面,然后会引来血液里面的胆酸高,主要就是皮肤位子的搔...
1个回答
什么是破水的,我对这个完全不懂,如果破水的话是不是就是要生...
破水就是羊水流出的了,胎儿会呼吸困难呛水,而有生命危险的,如果你感觉到内裤湿了,像尿裤子一样就是破水。需要声明注意保持个人卫生,多喝白开水,避免熬夜,多食易消化的食物。...
1个回答
卵泡发育不良的原因
第二、卵巢功能异常:女性的卵巢如果再次出现问题的话,就会直接影响到卵泡的生长发育,致使女性不排卵,比如说再次出现卵巢早衰、多囊卵巢综合症和黄体化未破碎卵泡综合症等,都会影响到卵泡的正常生长发育。第三、...
1个回答
医生说好友的卵泡发育不良,现在要治疗才能生宝宝,这个病好治...
这个慢慢腔调就可以,我也是卵泡发育不好,之前吃了两个月欣易康大交联锌硒片备欣和番茄红素,葡萄籽ve很快就怀上了,你可以让你朋友先调几下。需求注意保持情绪稳定,建议要增强体质,生活一定要规律。...
1个回答
同学查出有卵泡发育不良的情况,如果卵泡发育不好的症状会怎样...
您好,很高兴为您咨询服务,卵泡发育不好,是会直接干扰分娩,怀上的,这种情况证明卵子质量扭过,跟卵巢功能也有一定的关系,你先别着急,这可能会是由于日常生活作息不良引来的。建议去医院妇科做瞬间宫输卵管通液...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注