粘连性肠梗阻的饮食建议和术后护理

　　预防粘连是解决粘连性肠梗阻的关键。饮食应有规律，避免暴饮暴食，防止大量食物进入已受粘连影响的近端肠管内;注意饮食卫生，防止胃肠炎症，避免出现肠管异常蠕动;餐后不宜做剧烈体力活动，尤其是突然体位改变的活动。饮食营养治疗应根据不同类型，给予适当的饮食。养成定时排便的习惯，避免经常服用泻药和灌肠，适当增加体力活动。

　　一、粘连性肠梗阻的饮食建议

　　1.痉挛性便秘

　　(1)无粗纤维低渣饮食，先食低渣半流质饮食，禁食蔬菜及水果，后改为低渣软食。

　　(2)适当增加脂肪润肠，脂肪酸促进肠蠕动，有利于排便;但不宜过多，应

　　(3)多饮水，饮水及饮料，保持肠道粪便中水分，以利于通便，如早晨饮蜂蜜水等。

　　(4)进食洋粉制品，洋粉在肠道吸收水分，使粪便软滑，有利排泄。

　　(5)禁食刺激食物：禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。

　　2.梗阻性便秘若为器质性病变引起

　　应首先治疗疾病，去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻，可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能，并**限度控制食物残渣，以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。

　　3.无力性便秘

　　(1)含粗纤维饮食，多供给含粗纤维食物，刺激肠道，促进胃肠蠕动，增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂，口味好，每包20g;含粗纤维7g，每天1～2包温开水冲服并多饮水，临床使用治疗便秘效果满意。

　　(2)多饮水，多饮水及饮料，使肠道保持足够的水分，有利粪便排出。

　　(3)供给B族维生素。多食用含B族维生素丰富食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。

　　(4)多食产气食物，多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。

　　(5)高脂肪，适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪总量可达lOOg。供给润肠通便食物，如洋粉及其制品、银耳羹等。

　　(6)饮食禁忌，禁忌烟酒，及辛辣食物等，因这些食物对通便不利。巧克力，糖果，酸奶，雪糕之类的东西可以吃但要注意量，应少量。

　　二、粘连性肠梗阻的术后护理

　　得粘连性肠梗阻多有腹前手术，创伤或炎症感染病史，几乎所有的腹腔手术都会带来或多或少的粘连，这是不可避免的。做完手术后一般在3~6月内得第一次，2年内没发现则以后大多不发。组织的损伤缺血，异物肉芽肿和炎性感染等是形成腹腔内粘连的病理因素，术后早期活动和促进肠蠕动尽早恢复等均有利于粘连的发生。此外，可试用链激酶，透明质酸酶，透明质酸钠尿激酶，有一定预防肠粘连效果。不要怕疼，及早下床活动，活动量可递增，促进胃肠及早活动，否则又会黏在一起，就算是粘连也不一定会再次造成肠梗阻，这就要求在以后的生活中要注意饮食健康，不要造成肠功能紊乱，不要体位突然变化，暴饮暴食。只要注意这些就算粘连的肠也不会梗阻。