妊娠合并急性胆囊炎是由什么原因引起的?胆汁淤积 90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起，结石可引起胆囊出口梗阻，胆囊内压增高，胆囊壁血运不良，发生缺血性坏死;淤积的胆汁可刺激胆囊壁，引起化学性炎症，如胰液反流，胰消化酶侵蚀胆囊壁引起急性胆囊炎。妊娠合并急性胆囊炎的诊断依据是什么?
一般为饱餐或过度疲劳后发生，夜间多见，疼痛为突发性，右上腹多见，也可见于上腹部正中或剑突下，阵发性加剧。疼痛可放射至右肩部、右肩胛下角或右腰部，少数病人可放射至左肩部。70%～90%的病人可有恶心和呕吐;80%左右的病人出现寒战、发热;25%左右的病人合并黄疸。严重感染时可出现休克。
右上腹压痛明显，右季肋下可触及肿大的胆囊，并发腹膜炎时可有腹肌紧张和反跳痛，部分病人墨菲征阳性，妊娠晚期由于增大的子宫掩盖，腹部体征可不明显。
根据典型病史，突发性右上腹绞痛，阵发性加重，右上腹胆囊区压痛、肌紧张，体温升高，即可诊断。超声见胆囊肿大壁厚，收缩不良，或合并胆石等诊断就更明确。如触到张力很大的胆囊或体温在39～40℃，病情不缓解等，应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大，有可能引起腹膜炎。
过去因孕妇不宜做X线胆囊检查，故这方面资料较少。现用超声来评估孕妇胆囊动力学，发现孕妇在早期妊娠胆囊虽未增大，但排空率有轻度下降。妊14周后，胆囊空腹容积增大到15～30ml，残余容积亦增加，为2.5～16ml，胆囊排空率明显下降。
妊娠期胆囊的变化可能与激素有关。雌激素降低了胆囊黏膜上皮对钠的调节而使黏膜吸收水分能力下降，势必影响胆囊的浓缩功能。胆囊排空减慢与孕酮增多有关。食物在消化过程中引起胆囊收缩素(cholecystokinin)释放，使胆囊收缩排空。孕酮降低胆囊对胆囊收缩素的反应，同时又遏制胆囊平滑肌收缩而使胆囊排空缓慢。
妊娠合并胆囊炎在线咨询
更多
孕38肚子痛是快生了吗？大家有谁没有破水也没有流血，只是肚...
你怀上38周肚子痛的话我建议您不管是什么情况上马上到医院去由医生实施定性如何快要生了。要生宝宝的标志就是规律宫缩——即痛一会，歇息一会，已经开始时痛的时间比较短，间歇的时间比较长；随着产程的进步会慢慢...
1个回答
现在的剖腹产过后是不是很疼？
对于绝大多数的产妇来说，在实施这项手术的时候疼痛并绝不会非常明显，但是每个人对疼痛的敏感性不同，，再次出现疼痛的反映也会有明显的差异，如果对疼痛特别敏感，尤其还在对麻药不敏感的情况下，那么再次出现疼痛...
1个回答
6年9月27日剖腹产出生的男宝宝，出生体重8.4斤，目前五
剖腹产降生的男宝宝，这个是血压仔细检查，看白细胞下降，中性粒子偏低，考量有轻微炎症，问题不大，考量轻微呼吸道感染，肠胃炎都有可能引来，数值偏高或偏低并不多，证明炎症不严重，所以用不着忧心的。必要的融合...
1个回答
剖腹产后特需带需要绑多长时间
，您好你是说临产后用特需带多长时间吗？如果是可以长时间用的。一到两个月都行。特需带可以协助腹部彻底恢复。减低腹壁组织松弛。不过它的效用是有限的，主要还要通过许多产后的锻练协助，增加腹部肌肉紧缩和强健。...
1个回答
剖腹产两次了还能生几胎呢希望能追生一个男孩子的
剖腹产原则上，不能超过两胎，如果次数越多的话，再次发生子宫破裂的风险是越大的。而且是男孩，女孩也不能自己想生就生的啊。是不可以再造，第三胎的话，你较好要去医院仔细检查子宫的情况啊。如果疤痕子宫比较薄的...
1个回答
破水的症状是什么呢？破水后多久会生呢？破水后有没有什么危险...
，羊水破了的症状是，不自觉地感觉阴道有水流出的，特别是当伫立或者打嗝的时候，会不自觉有水流出的。一般自然破膜后12小时之内会再次出现宫缩。如果破水12小时还没有再次出现宫缩，可以实施下胎解决。破水后有...
1个回答
我刚刚剖腹产生完小孩，正在坐月子...
，一般建议剖宫产术后42天内禁性生活的，以免子宫复旧不良，尤其是除了破皮的情况下，会引来宫内传染的风险。一般产后六周约莫彻底恢复绝经，如果同房没作好避孕措施一样可以分娩的，建议剖宫产后严格母乳喂养至少...
1个回答
胃里一直有气打嗝上反酸是怎么回事呢？怀孕3个月了，早孕反应...
您好，怀上三个月，再次出现了打嗝及反酸的症状，考量是由于饮食不当引来的，不要用药物来实施救治，通过饮食实施调整，许多辛辣生冷食物不要吃，甜的食物不要吃，因为甜的食物也会刺激胃酸的排泄，严重患者的症状，...
1个回答
什么是破水的，我对这个完全不懂，如果破水的话是不是就是要生...
破水就是羊水流出的了，胎儿会呼吸困难呛水，而有生命危险的，如果你感觉到内裤湿了，像尿裤子一样就是破水。需要声明注意保持个人卫生，多喝白开水，避免熬夜，多食易消化的食物。...
1个回答
医生说好友的卵泡发育不良，现在要治疗才能生宝宝，这个病好治...
这个慢慢腔调就可以，我也是卵泡发育不好，之前吃了两个月欣易康大交联锌硒片备欣和番茄红素，葡萄籽ve很快就怀上了，你可以让你朋友先调几下。需求注意保持情绪稳定，建议要增强体质，生活一定要规律。...
1个回答
吴主任你好，我家小孩一岁三个月，出生时难产，造成轻度缺氧，导
降生时难产，引发轻度呛水，从仔细检查看宝宝大脑发育不良，虽然和供应时呛水干扰关于，但不剔除怀上期间已经发育不良了。按照这种趋势，可能会干扰以后的正常穿行和运动，一般这需要有早仔细检查早救治建议在三岁...
1个回答
为什么会卵泡发育不良
这样1、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能早衰、低促性腺功能性卵巢功能不良等疾病引发的内分泌失调，从而引来女性卵泡发育不好。2、下丘脑性不排卵:原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性炎症...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
