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妊娠合并乙型病毒性肝炎对孕产妇预后的影响

妊娠合并乙型病毒性肝炎对孕产妇预后的影响

  妊娠合并乙型病毒性肝炎对孕产妇预后的影响 乙型肝炎病毒感染人体后可造成急性慢性和无症状携带者,少数可并发重症肝炎。我国以无症状携带者多见。乙型肝炎较多发生于20-40岁的青壮年,所以妊娠合并乙型肝炎极为常见。妊娠对乙肝的影响不大,妊娠并不增加对HBV的易感性。目前未见报道显示妊娠影响乙肝患者远期预后。但是,有学者认为:孕妇血清蛋白,血糖,糖原储备均较非孕妇减少。一旦孕妇感染乙型肝炎不利于肝功能的恢复。伴发妊娠期高血压疾病时,孕妇恶心呕吐等胃肠道反应常加重。


  妊娠合并乙型病毒性肝炎对孕产妇预后的影响

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  妊娠合并乙型肝炎,可能将HBV传染给胎儿,造成胎儿畸形,流产,早产,胎膜早破,围生儿病死率和新生儿窒息率均明显增加。由于肝细胞严重受损,导致肝脏合成的多种凝血因子缺乏,出现凝血功能障碍,故乙型肝炎者常伴发产后出血、DIC,产后出血性休克发生率增加。

  1、急性乙型肝炎

  临床经常见到的急性乙型肝炎与甲型肝炎相似。但乙肝潜伏期较长,为1-6个月。起病常比较隐匿,前趋症状大多不明显,很少有高热,血清ALT和AST上升较慢,恢复也较慢。一般至少需3个月以上或更长时间才能恢复。

  2、慢性乙型肝炎

  我国的慢性乙型肝炎多数是在新生儿或婴幼儿期感染,在成年期出现症状或肝功能异常而被发现。临床上有乏力、食欲不振、腹胀、肝区痛等症状,也可无症状。仅偶然发现肝功能异常。孕妇在乙肝慢活肝的基础上发生重症肝炎相当常见。尤其多发生于长期处于营养不良或患有慢性贫血者。极少数病情严重者甚至发展出现肝功能衰竭和孕妇死亡。[page]

  妊娠对乙肝的影响

  妊娠期间肝脏负担加重,容易感染病毒性肝炎,或促使原来存在的肝病恶化。孕妇患肝炎时病情较非孕时为重,且妊娠期限越晚越易发展为重症肝炎,且孕妇患肝炎后特别容易转变为慢性。有学者认为:孕妇血清蛋白、血糖、糖原储备均较非孕妇减少,一旦感染HBV不利于肝功能的恢复,伴发妊高征时,孕妇HB的病情通常较重,极易大面积肝坏死。

  乙肝对妊娠的影响

  的发生率增加且可造成不良妊娠结局。如胆汁沉积胎盘绒毛血管,则可引起胎盘血循环下降,胎儿宫内血氧供给降低。妊娠合并乙型肝炎病毒感染,乙肝病毒感染胎盘可导致绒毛膜血管病变,致使胎盘功能下降,一方面出现胎儿缺氧,一方面胎盘屏障作用减弱,还易发生母婴间的垂直传播。综合国内外资料均提示妊娠合并乙肝病毒感染早产发生率高,究其原因可能是肝炎病毒阻扰了体内雌激素在肝脏的代谢,雌激素过高,子宫肌对内源性缩宫素敏感性增加,易出现子宫肌收缩。


  妊娠合并乙型病毒性肝炎对孕产妇预后的影响

  急性乙型肝炎发生于妊娠早期,可加重妊娠反应,或将肝炎的胃肠道症状误认为妊娠反应而耽误病情。发生于妊娠晚期时,妊高症发生率高于非肝炎者,可达30%。分娩时易发生产后出血。肝炎孕妇病死率较非孕时为高,尤其重症肝炎对母婴威胁甚大。

  慢性乙型肝炎约1%~5%可并发重症肝炎,以亚急性重型居多,而急性重型肝炎比较少见。孕妇在乙型慢性活动性肝炎的基础上发生重型肝炎相当常见,尤其多发生于长期处于营养不良或患有慢性贫血者,极少数病情严重者甚至出现肝功能衰竭和孕妇死亡。

  乙肝的母婴传播

  由于妊娠期免疫系统的变化影响,孕妇感染肝炎的发生率为非孕妇的6倍,有关孕产妇乙肝病毒感染的发生率为0.08%~17.8%。乙肝对妊娠的影响:易出现流产、胎儿畸形、早产、死胎、妊高症、低体重儿、新生儿窒息、新生垂直感染。同时由于肝脏是一个重要的造血器官,如肝功能受损害严重则一些凝血因子如纤维蛋白,凝血酶原Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成减少,血小板数目减少,功能低下,出血倾向加重,易发生产后出血。

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  总之,妊娠合并乙型病毒性肝炎,孕妇的预后与病毒毒力、孕妇营养状况以及医疗卫生条件有关。及时进行诊断并给予治疗和病情监测将改善孕妇的预后。

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妊娠合并病毒性肝炎怎么治稳妥?

目前对妊娠合并病毒性肝炎,多采用下述措施:(1)休息、保肝鼓励疗法。常用维生素和联合维生素,(2)在孕晚期须增强胎动计数等自我看护。有早产先兆者需及早住院治疗,相衔接无激惹实验及B超等指标看护,注意延长第三产程、预防工作产后出血和产褥感染;(3)临产后已缓解者可哺乳,如急性期则严令禁止哺乳,可防止母婴横向散播,且有利于母体康复。如果目前您还没有去做仔细检查,建议您尽快去正规的医院理解仔细检查救治。

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妊娠合并肝炎要怎么办?

怀上期间拆分有肝炎的话,一般是要守护肝细胞,一般可以采取口服守护肝细胞的药物来实施治疗,要密切仔细观察可有再次出现转氨酶升高的情况,同时还要留意饮食,少吃辛辣刺激性的食品,多吃新鲜的水果和蔬菜来补充人体内的维生素,同时还要留意多吃蛋白质含量比较高的食品。

2个回答

关于孕妇能吃蜂蜜吗

之所以很多朋友问孕妇能喝蜂蜜吗?想必首先是怕对胎儿有影响。蜂蜜是天然的大脑滋补剂,因为在所有的天然食品中,大脑神经元所需要的能量在蜂蜜中含量最高。蜂蜜中富含锌、镁等多种微量元素及多种维生素,是益脑增智、美发护肤的要素。而怀孕期间是胎儿大脑发育的重要阶段。现代医学临床应用证明,蜂蜜可促进消化吸收,增进食欲,镇静安眠,提高机体抵抗力,对促进婴幼儿的生长发育有着积极作用,洋槐花蜂蜜就是很好的例子!因此孕妇喝蜂蜜首先对于宝宝是很有利的。孕妇每天在上、下午的饮水中各放上数滴蜂蜜,可以有效地预防妊娠高血压综合征、妊娠贫血、妊娠合并肝炎等疾病。同时,蜂蜜缓下通便,能有效地预防便秘及痔疮出血。另外,天然的蜂蜜可以作为润肤剂经常外擦,对皮肤的表皮、真皮起直接营养作用,可促进细胞新生,增强皮肤的新陈代谢能力。在选购蜂蜜时大家要注意:要选择蜂蜜表面有微小气泡的蜂蜜(因为那时活性生物酶不断运动所产生的,吃这种蜜对人身体才最好)。枣花蜜表面就有微小气泡,香甜可口,富含维生素C,有效提高孕妇抵抗力,补充孕妇所需营养。孕妇喝蜂蜜好不好相信大家已经有些了解了,孕妇所需的营养成分不相同,因此孕妇除了可适当喝蜂蜜外,还可以选择一些补钙、补血的产品来补充体内所需的

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请问孕妇可以吃蜂蜜吗

蜂蜜的好处蜂蜜可促进消化吸收,增进食欲,镇静安眠,提高机体抵抗力,对促进婴幼儿的生长发育有着积极作用。蜂蜜不仅可以有效地预防妊娠高血压综合征、妊娠贫血、妊娠合并肝炎等疾病。还能有效地预防便秘及痔疮出血。患有高血压的准妈妈,每天早、晚各饮1杯蜂蜜水是非常有益的,因为蜂蜜中的钾进人人体后有排钠的作用,可维持血中电解质平衡;对于有胃肠道溃疡的准妈妈来说,蜂蜜是良好的营养品,能增强体质。此外,在所有的天然食品中,大脑神经元所需要的能量在蜂蜜中含量最高。蜂蜜中富含锌、镁等多种微量元素及多种维生素,是益脑增智、美发护肤的要素。怎样喝蜂蜜更健康?准妈妈可以喝适量的蜂蜜,但每天不宜超过一大勺。准妈妈可以在睡前喝一杯蜂蜜水,这样能够治疗多梦易醒、睡眠不香,可以帮助你更好的安睡。准妈妈在选择蜂蜜时,一定要选择蜂蜜表面有微小气泡的蜂蜜,因为那是活性生物酶不断运动所产生的,吃这种蜜对人身体才最好。还有,蜂蜜之所以能改善便秘是因为其中的活性生物酶成份起的作用。所以,准妈妈要喝蜂蜜时要用45度以下的温水冲,这样可以保持蜂蜜中的营养和活性不被破坏。我还要强调一点,准妈妈不能吃蜂王浆。因为蜂王浆中的激素会刺激子宫,引起宫缩,干扰胎儿在子宫内的正常发育。蜂蜜糯米藕我再给准妈妈推荐一道蜂蜜美食。第一,将鲜藕洗净,切下藕节一端留用。第二,将糯米淘洗干净,浸泡2个小时后,捞起沥干水分,然后将糯米灌入藕孔中压实,灌满后盖回藕节,用牙签固定。第三,将灌入糯米的鲜藕放入蒸锅,蒸至糯米藕熟。最后,熟糯米藕晾凉后切片,淋上桂花糖和蜂蜜就可以了。这道美食对准妈妈有很好的保健作用。糯米给准妈妈提供了充足的碳水化合物;鲜藕有养胃滋阴的功效;蜂蜜有润肠的作用,可缓解孕早期便秘的症状。此外,蜂蜜是一种天然食品,味道甜蜜,所含的单糖,不需要经消化就可以被人体吸收了。

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请问月经不正常怎么治疗

你好,根据你的问题描述,月经推迟七天属于正常的现象,你可以在推迟十天之后使用验孕试纸自查一下,如果期间来的月经表示没有怀孕。你也可以去医院检查一下就确定了。

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请问乙肝患者可以怀孕吗

您好!乙肝孕妇在怀孕的第7、8、9月分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白(100~200国际单位),以阻断乙型肝炎病毒的宫内传播。乙肝患者所生子女要格外注意,新生儿在出生24小时内要及时注射高效价乙肝免疫球蛋白,之后的2、3、5月再分别注射乙肝疫苗,这样可有效防止感染乙肝病毒。对于慢性活动性乙肝和肝硬化患者,由于症状严重、肝功能明显异常,故暂不宜结婚,应积极治疗,待病情稳定后再考虑。

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