糖尿病是目前对人类健康较为广泛严重的疾病之一,通常可以通过三多一少的症状,来初步判断是不是患有糖尿病与病情发展程度。由于女性在怀孕期间的抵抗力较差,很容易受到各种疾病的侵袭,像妊娠糖尿病也是其中之一。那么,妊娠糖尿病究竟是如何产生的呢?
妊娠糖尿病究竟是如何产生的
妊娠糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠糖尿病的主要因素。总之,妊娠糖尿病的病因很复杂,而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病(2型糖尿病【译】:成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。)有明显的相似之处。
1、糖尿病家族史和不良产科病史。糖尿病家族史是妊娠糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
2、肥胖。肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。目前衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI)。研究结果显示,BMI≥20.9的孕妇患妊娠糖尿病的危险是BMI≤19.1者的2倍。BMI>32.9的孕妇的糖尿病的危险是BMI于27.3~32.9组的2.82倍,是BMI<27.3者的3.82倍。
3、产科因素。主要有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠糖尿病史,具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。
4、年龄因素。高龄妊娠是目前公认的妊娠糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠糖尿病的危险是20~30岁孕妇的 8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠糖尿病的孕周越小。在孕24 周前诊断糖尿病的孕妇中,30岁及以上的孕妇占63.7%,而孕24周以后诊断的仅占45.2%(P<0.01=。
5、种族。和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
温馨提示:营养治疗,食物选择多样化,通过调整饮食,使孕妇血糖达到正常,妊娠女性无饥饿感,营养供给能满足自己和胎儿的需要最为理想。科学计算每日所需能量,根据病人的身高、体重、孕周、血糖等情况计算病人的每日需求量。
【参考文献:《糖尿病看这本就够了》《简明糖尿病指南》】
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