妊娠糖尿病的发生,对胎儿的发育非常不利,调查发现,患妊娠糖尿病的孕妇,出生畸形儿的发生率为10%-25%,围产儿病死或早产的发生率约为5%-10%,另外,如果孕妇在妊娠期间进行胰岛素治疗,还可能使新生儿出现低血糖症,因此,女性在妊娠生活中应由其谨慎,从饮食、运动、生活习惯等方面要多加防范,加强对妊娠糖尿病预防的工作。
一、日常生活中应注意的事项:
1、应严密监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况建议在怀孕前即已开始。
2、怀孕前有效控制糖尿病,因为胎儿最严重的畸形是发生在怀早期6-7周内。
3、避免酮症的发生,主食每日应吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰岛素注射。
4、妊娠期糖尿病应勤查血糖,及时增减胰岛素用量。
5、妊娠后合并糖尿病的孕妇,及早进行治疗。
6、密切监测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎动,胎儿有危险信号出现,应立即住院,由医生决定引产或剖宫产。
二、下列情况应考虑终止妊娠:
1、孕妇糖尿病经及时治疗不能有效地控制其进展。
2、同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、。眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害
3、合并子痫及高血糖酮症酸中毒。
4、合并低血糖昏迷时间较长,危及母子安全。
5、胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。
6、母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。
7、孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染
妊娠糖尿病的发生,主要是与遗传因素、妊娠期间饮食热量不平衡以及妊娠所造成的女性体内激素的分泌发生变化有关系。妊娠糖尿病不仅对胎儿健康有极大危害,对孕妇的健康也是十分不利,虽然大多数孕妇在分娩后,随着具有抵抗作用的激素的消失,妊娠糖尿病可得到好转,一部分妇女血糖恢复正常,但也有一部分女性会由此转为长期性糖尿病者,或因再次妊娠、肥胖、更年期等原因而成为终身糖尿病患者。因此,对有妊娠糖尿病发生的妇女在分娩后六周以上应再复查,重新按常规诊断标准在进行确认其病情归属。
温馨提示:轻度的糖尿病不需用胰岛素治疗。只有在空腹血糖异常,或妊娠前就有糖尿病,或者出现其它并发症时,要及时采用胰岛素治疗,糖尿病的孕妇,每日剂量为20-40单位,首次剂量为10单位采用3-4次注射法,随妊娠月份的增加,胰岛素用量也随之增加。饮食亦应采用少吃多餐。治疗时应在有经验的产科医生监护下按时检测血糖和尿糖。
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