乳房内可触及肿块,以及不同程度的全身性炎症毒性的表现,让乳腺炎诊断变得简单,而且有极高的准确性。在乳腺炎的众多实验室检查项目中,B超的检查对于乳房炎性的肿块以及出现脓肿的形成诊断是很有价值的,而且还具有定位的作用,当患者怀疑自己乳腺有肿块时,B超检查是必须做的。
乳腺炎的实验室检查项目
1、触诊。慢性乳腺炎患者的乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状。
2、细菌学检查。包括脓液涂片、脓液培养及药敏试验和血液细菌培养。
3、B超检查。这是一种简单无创的检查方式,能用来判断肿块性质和位置。它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,如果单做这项检查的话,可能会错过较小的肿块。当怀疑乳腺有肿块,B超检查是必须做的。
4、红外线乳透检查。直接显示乳腺血管的走行、分布及管径改变,无任何辐射,无损伤、快速直观。
5、血常规检查。白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5×1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。
6、钼靶检查。该检查通过将乳房夹在钼靶机的托板上,以便固定乳房得到清晰的图像,可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。
7、穿刺。将细针插入肿块中,抽出少量组织,作细胞学检查。是一种很好很直接的检查,不仅价格低廉,而且常常是十分准确的,有条件的医院还可以结合B超、X光定位进行穿刺。
8、乳腺钼靶X光。乳腺钼靶X光能精细地记录下不同的软组织留下的X线影像,能捕捉到对乳腺癌具有诊断意义的微小钙化灶,它能发现小于5mm的癌肿,可以至少比临床手检提前1年发现乳腺癌。
温馨提示:乳腺癌高发年龄阶段是在45—55岁,乳腺炎刚开始乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,随着病情发展有癌变的可能,如果大家在乳房自我检查或普查中过程中发现了乳房病变趋势,要及早进行正规治疗,并遵医嘱复诊,防止复发。
【参考文献:《乳腺病理诊断难点》《实用乳腺超声波:技术判读鉴别诊断》《乳腺超声与病理》】
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