横纹肌肉瘤的治疗方法有哪些

　　横纹肌肉瘤恶性程度较高，手术容易复发，对放化疗不敏感疗效差.可以用一种新的治疗方法放射性粒子植入术，可以大幅度提高疗效。建议手术切除术中加用一种新的治疗方法即放射性粒子植入术。术中加用放射性粒子植入是本治疗最常用的途径，所起到的最大效果是肿瘤整体杀灭的效应。肿瘤浸润侵犯邻近重要脏器时，即使能切除瘤体也只是一种姑息手术，预后很差，术加用放射性粒子植入，在淋巴通道，残留肿瘤组织和肿瘤接壤部位上布源，有望获得彻底的治愈效果。

　　一、综合治疗

　　化疗在横纹肌肉瘤中极其重要，是提高生存率的重要方法，尤其是儿童胚胎型横纹肌肉瘤疗效最为显著。化疗应包括术前的适当化疗和术后2年内的周期综合化疗。

　　放疗对于横纹肌肉瘤也是一种非常有效的手段，可作为手术治疗的辅助治疗。放疗应根据年龄、部位选用，有效剂量不小于4000r。放射野应包括瘤床及周围2-5cm正常组织。

　　二、手术治疗

　　以手术切除为主，切除范围包括肿瘤所在处的全部肌肉对胚胎型横纹肌肉瘤，除切除外还需合并化疗及放疗以缓解症状;多形性横纹肌肉瘤对化疗及放疗治疗无效。

　　对肿瘤进行活组织切片检查显示，完全手术切除横纹肌肉瘤后的效果是不错的。但是，只有10%多一点的病人的横纹肌肉瘤能被完全切除。即使对完全切除的病人，因为横纹肌肉瘤极易转移，化疗和放疗也很有必要。

　　若有可能，治疗患有横纹肌肉瘤的病人的第一步是完全切除原发肿瘤。医生手术切除肿瘤后，如果在显微镜下发现切除边缘仍有癌细胞，那么须重做手术，以确保彻底切除肿瘤。

　　进行活组织切片检查是横纹肌肉瘤手术切除的基本要求。活组织切片检查的形式基于医疗成像结果、肿瘤部位及大小、病人年龄及健康状况以及医生的经验。手术时完全切除肿瘤的目的是为了避免二次手术。

　　三、化疗治疗

　　当肌肉瘤不能完全切除时，所有患有横纹肌肉瘤的人都须进行化疗。许多研究表明，这时，化疗通常能彻底消灭残留的肿瘤。即使对肿瘤似乎已完全切除的，化疗仍有必要。原因在于手术时，肉眼不能看见的癌细胞会扩散到淋巴结或其它器官，可用化疗来杀死这些癌细胞。

　　有很多种细胞毒素性化疗药物。其中有些是口服药，但多数采用静脉注射。用于已完全切除的胚胎型横纹肌肉瘤的主要药物是长春新碱和更生霉素，环磷酰胺也常用于Ⅱ类和Ⅲ类肿瘤。

　　这些标准药物用于转移性疾病就不是成功的。进行的一系列新药的开发研究，最有希望的新药有异环磷酰胺、etoposide和topotecan。在初步试验中，它们都能杀死横纹肌肉瘤细胞，这有望提高Ⅳ类患者的生存率。由于化疗药物杀死一些正常细胞，因此会引起令人不快的副作用。副作用包括脱发、恶心和呕吐、食欲不振、疲劳、贫血以及易受感染。

　　温馨提示：此病中医亦无可参考的方案，只能自己就此患者的病情做出摸索。根据病邪的表现、患者的体质入手，如果病症者的性质为痰热互结、淤而化热，故患处疼痛发红;正气已伤，故无法抗衡病邪。则治疗从化痰热、散瘀结、同时注意通腑调理气机。