肾病综合征多见于青少年,主要表现是:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。这种病主要的治疗方法是在医生指导下使用强的松和免疫抑制药,并有机地配合中药治疗。如能配合正确的饮食疗法,则相得益彰。
最近我们收治了一位肾病综合征的病人,由于他多方求治不愈,心中十分焦急,竟向一个自称有祖传秘方、专医肾炎的江湖医生求治。这位“医生”高价卖给他一些中药粉末,并告知他要戒肉类。病人按嘱执行,结果不但病情日趋严重,而且发生水肿,最后连阴囊、腹腔内、胸腔内都有积水。病人和家属害怕起来,急忙来医院求治。经过化验检查,病人24小时尿蛋白定量竟达12克,每升血白蛋白仅有15克,病人血里蛋白质已经少了,再加上饮食中戒肉类(肉类是蛋白质的主要来源),怪不得病人的水肿越来越厉害了。经过我们中西医结合治疗,他有了好转,水肿也消退了。这件事说明了两个问题:第一是不要找不合格的医生看病,这些人一般是能说会道,声称包医,使您受骗上当,病人千万不能将生命交到江湖骗子手里;另一方面,这件事也反映了群众对肾病综合征的饮食疗法认识不足。
肾病综合征的病人,每日从尿里丢失大量蛋白,日久必然引起体内的蛋白质缺乏,这时如果不补充蛋白质,就会越来越缺乏。要知道蛋白质是生命的源泉,体内缺乏蛋白质,不但会水肿,而且会百病丛生,危及生命。社会上流传的肾病病人要戒食肉类、蛋类、无鳞鱼类等是不科学的说法。相反,这些病人倒要多吃些蛋白质,特别是含有丰富优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。当然也不是无限制地食入蛋白质,长期过度食入蛋白质,不但无益,且会增加肾脏负担,而导致加重肾损害。
肾病综合征病人每天进食多少蛋白质为好呢?这要分两种情况来回答。一种是肾功能正常的肾病综合征病人,蛋白质的摄入量为每日每公斤体重1克,加上尿中丢失量即可。另一种是有氮质血症(化验血尿素氮、肌酐高出正常值)的肾病综合征病人,要适当地限制蛋白质的摄入,每日食入的蛋白质约40克左右为宜。应选优质蛋白质,首选蛋类和乳类食物,一只鸡蛋约6克蛋白质,一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质,50克瘦肉约含8克蛋白质,鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多,而鱼类稍少。这样,可以算出一个肾病综合征病人每日摄入的蛋白量。
这里须指出,人体每日需要一定的热能才能活命,有氮质血症的肾病综合征病人,进食蛋白质少了,就一定要多吃一些碳水化合物(如蔗糖、葡萄糖)去补充,此外应多吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。
对于肾病综合征出现水肿的病人,要注意限盐。限盐饮食因无味会引起不少病人食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。长时间限盐饮食,更使病人不易接受。我们认为,充足的蛋白和热量摄入较之限盐更重要,且目前已有强有力的利尿剂,能有效地排钠。因此,限盐饮食应以病人能够耐受、不影响其食欲为度,摄入量一般每日小于3克。
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肾病综合症患儿注意事项有哪些
肾病综合征的生活注意事项包括:避免劳累、去除感染等诱因、避免接触肾毒性药物或毒物、采取健康的生活方式等等。急性期应给予低盐饮食每日3g以下。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主,少尿者应限制液体入量。
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肾病综合征儿童可以激素治疗吗
治疗肾病综合征儿童应尽量少用激素类药物,激素治疗儿童肾病综合征有效,但也不能否认它确实可能会给孩子身体带来一定的副作用。长期激素治疗小儿肾病,容易导致使肾病患儿感染,从而影响其疗效。总之,建议大家听取医生的意见进行专业治疗,切勿盲目用药治疗。
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肾病综合征患儿为何会感染
肾病综合征患者比普通人更容易感染,因为肾病综合征患者尿里面大量漏蛋白,从而导致体内的白蛋白减少,免疫功能紊乱,以及在治疗过程中患者服用了激素或者免疫抑制剂,导致抵抗力降低。预防感染的发生也是非常重要的。患儿由于本身免疫功能低下,再加上长时间服用激素的免疫抑制作用,往往比较容易并发呼吸道、泌尿道等各种感染,因此,孩子出院后,家长要密切留意孩子的病情,发现有感染先兆时应及时告知医生。
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肾病综合征儿童饮食原则有哪些
肾病综合征儿童饮食原则需要注意四点内容:1、限制食盐:应根据患童水肿程度而定,高度水肿者忌盐,水肿减轻而未尽者低盐。2、蛋白质摄人量:肾病综合征早期,无肾功能衰竭得情况下,应保证成人每人每日约0.7—1.0克/kg体重蛋白质摄入,有助于缓解低蛋白血症及随之引起得并发症。3、脂肪:应限制蹄髓、肥肉及富含动物脂肪得食物。4、维生素、钙及微量元素得摄入:患儿可能会有缺钙、镁、锌等情况,对此可用药物或食物补给。
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肾病综合征患者能否生育
正常情况下肾病综合症不会影响生育的。肾病综合征会出现眼睑浮肿,身体浮肿,高血压,低蛋白血症,需要使用激素类药物治疗,这样有利于疾病的控制。我们在临床用药的时候,如果说他正处在这个属于需要有生育要求的这种病人,我们要规避 用一些对生殖系统有影响的,这些免疫抑制剂那就可以了。
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肾病综合征儿童如何饮食比较好
肾病综合征儿童饮食方面一定要注意应根据患童水肿程度而定,高度水肿者忌盐,水肿减轻而未尽者低盐(食盐量每日2-3克左右),至水肿退尽、血浆蛋白恢复接近正常时,可以给普通饮食。在肾病综合征的早期,无肾功能衰竭得情况下,应保证成人每人每日约0.7—1.0克/kg体重蛋白质摄入,有助于缓解低蛋白血症及随之引起得并发症。
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