肾病综合征是一组比较顽固的病症，临床治疗难度很大，最基本的特点是大量尿蛋白，常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症，临床中称为“三高一低”症状。根据发病病因可分为原发性和继发性两大类，原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现，而继发性肾病综合征的原因比较多。
1、原发性肾病综合征
原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。
(1)微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。
(2)膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。
(3)膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。
(4)系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。
(5)局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。
2、继发性肾病综合征
继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。
(1)系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性，往往表现为多器管损害,如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高。
(2)糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者,糖尿病视网膜病变,往往和肾脏损害相平行。
(3)肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。
(4)紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关，冬季可多见，血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。
温馨提示：肾病综合征完整的诊断首先应确诊是否为肾病综合征，然后确认病因，排除继发性的病因和遗传性病因，才能诊断为原发性肾病综合征，没有禁忌证的患者最好做肾活检确定病理诊断，最后需判断患者有无其他并发症，尤其是合并感染、血栓及急性肾衰时，更应及时判断，以给予相应的治疗。
肾病综合症在线咨询
更多
肾病综合征儿童水肿如何护理
肾病综合征儿童出现水肿应该及时进行处理。如不及时治疗，易导致肾病综合征恶化。当出现水肿时，应限制盐摄入。对于患有严重肾病综合征的患者，应适当限制蛋白质的摄入，蛋白质的每日摄入量应为约40克。肾病综合症引起的水肿，临床上很常见的原因就是体内的蛋白量丢失过多，从而导致低蛋白血症，就可以导致水肿
1个回答
肾病综合症会遗传吗
肾病综合征一般是不会遗传给孩子的，只有极少数肾病综合症会遗传性的，大多数肾病综合症不具备遗传性。肾病综合症的病因分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。在肾病当中，多囊肾会出现遗传的可能性，先天性肾病有遗传性，为常染色体隐性遗传病，多于新生儿或生后3个月内起病，病情严重，多致死亡，其他遗传性疾病不多见。
2个回答
肾病综合症患儿注意事项有哪些
肾病综合征的生活注意事项包括：避免劳累、去除感染等诱因、避免接触肾毒性药物或毒物、采取健康的生活方式等等。急性期应给予低盐饮食每日3g以下。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主，少尿者应限制液体入量。
1个回答
肾病综合征患儿如何护理
对于儿童肾病综合征的护理，主要是从饮食、生活、和药物这三方面进行护理。在饮食方面，要注意低盐低脂，优质蛋白原则。在生活方面，要注意预防受凉、感冒，不要熬夜、过度劳累。药物方面，主要是遵医嘱规律的口服药物治疗，不能私自的减量药物，或者是随意停用药物，避免造成病情的复发。
1个回答
肾病综合征儿童可以激素治疗吗
治疗肾病综合征儿童应尽量少用激素类药物，激素治疗儿童肾病综合征有效，但也不能否认它确实可能会给孩子身体带来一定的副作用。长期激素治疗小儿肾病，容易导致使肾病患儿感染，从而影响其疗效。总之，建议大家听取医生的意见进行专业治疗，切勿盲目用药治疗。
1个回答
肾病综合征患儿为何会感染
肾病综合征患者比普通人更容易感染，因为肾病综合征患者尿里面大量漏蛋白，从而导致体内的白蛋白减少，免疫功能紊乱，以及在治疗过程中患者服用了激素或者免疫抑制剂，导致抵抗力降低。预防感染的发生也是非常重要的。患儿由于本身免疫功能低下，再加上长时间服用激素的免疫抑制作用，往往比较容易并发呼吸道、泌尿道等各种感染，因此，孩子出院后，家长要密切留意孩子的病情，发现有感染先兆时应及时告知医生。
1个回答
