继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。脑脊液、X线颅底摄片、CT或MRI检查、鼻咽部活组织检查等有助诊断。有时继发性三叉神经痛的发作情况与原发性三叉神经痛极为相似,若不注意继发病变早期的细微表现,很容易被误诊。
总之,依据疼痛的部位和性质,无其它神经系统症状和体征,三叉神经痛的诊断一般不难。一般认为,三叉神经痛的诊断应具备下述特征:
1、性别与年龄:年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。女性多于男性,约为3∶2。
2、疼痛部位:右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%。
3、疼痛性质:如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。
4、疼痛的规律:三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。
5、诱发因素:说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。
6、扳机点:扳机点亦称“触发点”,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
7、表情和颜面部变化:发作时常突然停止说话、进食等活动,疼痛侧面部可呈现痉挛,即“痛性痉挛”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。
8、神经系统检查:无异常体征,少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史,尤其询问既往是否有高血压病史,及进行全面神经系统检查,必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、MRI等检查,以助与继发性三叉神经痛鉴别。
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引起疱疹三叉神经痛带状疱疹怎么治疗
三叉神经痛可以是继发性的。部分患者出现带状疱疹神经痛,因三叉神经病变区,故会继发三叉神经痛。作为治疗神经病理性疼痛的药物,也可作为治疗三叉神经痛的微创治疗方法。 事实上,带状疱疹后遗神经痛和三叉神经痛是神经病理性疼痛,治疗带状疱疹神经痛比较复杂,对于带状疱疹神经痛需要分期处理,三叉神经痛的常规治疗包括抗病毒治疗,神经营养疗法以及特殊处理。神经营养药物包括二磷酸酯;特殊处理如臭氧处理,主要通过使用药物,可以治疗患者,同时提高免疫力,另外,对于疾病的特异性和靶向的治疗,例如使用抗感染治疗和臭氧,即臭氧注射,急性神经月阻断治疗。与此同时,中国传统医学对本病有特殊的治疗,如放血,拔罐,中药,外敷,中药外等,常可合并取得更好的成绩。带状疱疹后神经痛,神经病变患者的变化与无水肿,神经病变往往会长期存在,所以修复非常困难。一般通过药物治疗不能修复神经损伤。
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三叉神经痛治疗方法
三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、手术治疗及其他治疗,具体如下:1、药物治疗:如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、拉莫三嗪等药物,适用于不能耐受手术的老年患者;2、手术治疗:微血管减压术是治疗三叉神经痛的首选手术方法,有效率可达90%以上。如术后症状未完全缓解,可以行二次手术; 3、其他治疗:药物治疗无效,且不能耐受手术患者,可进行三叉神经射频热凝毁损术,但该手术可能造成面部的感觉障碍。另外,痛点注射麻醉剂或肉毒素也有一定效果。
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三叉神经痛治疗手段有什么方式的?
三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。答话、洗脸、洗脸或微风拂面,甚至走路时都会致使阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的复发常无预兆,而疼痛复发一般有规律。每次疼痛复发时间仅不间断数秒到数分钟骤然停止下来。初期起病时复发回数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情扩张,复发逐渐频频,间歇期逐渐延长,疼痛亦逐渐严重而剧烈。三叉神经痛的患者建议积极救治,最好是采取中医救治,中医中药救治三叉神经痛是通过配方药物调养,以搜风通络、通经活血为救治法则,不仅使三叉神经痛的疼痛症状慢慢的消失,还能同时打通面部的经脉,使三叉神经的生理功能慢慢恢复正常,从而超越了标本兼治的目的。建议中医救治,互相配合中药调理全身,效果较好。必须强调声明适当参加体育运动,增强身体抵抗力。
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脸部总觉得神经跳,三叉神经痛该怎么办呢?
三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。答话、洗脸、洗脸或微风拂面,甚至走路时都会致使阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的复发常无预兆,而疼痛复发一般有规律。每次疼痛复发时间仅不间断数秒到数分钟骤然停止下来。初期起病时复发回数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情扩张,复发逐渐频频,间歇期逐渐延长,疼痛亦逐渐严重而剧烈。三叉神经痛的患者建议积极救治,最好是采取中医救治,中医中药救治三叉神经痛是通过配方药物调养,以搜风通络、通经活血为救治法则,不仅使三叉神经痛的疼痛症状慢慢的消失,还能同时打通面部的经脉,使三叉神经的生理功能慢慢恢复正常,从而超越了标本兼治的目的。建议中医救治,互相配合中药调理全身,效果较好。需要强调的是平时一定要注意休息,全面营养,不要吃辛辣刺激的食物。
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三叉神经痛好几年了,怎么治疗好?
三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛的患者建议积极救治,最好是采取中医救治,中医中药救治三叉神经痛是通过配方药物调养,以搜风通络、通经活血为救治法则,不仅使三叉神经痛的疼痛症状慢慢的消失,还能同时打通面部的经脉,使三叉神经的生理功能慢慢恢复正常,从而超越了标本兼治的目的。建议中医救治,互相配合中药调理全身,效果较好。特别注意保证充足的睡眠,注意休息,避免过度劳累,戒烟限酒。
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三叉神经痛有什么好的方法能治好这个病?
三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。答话、洗脸、洗脸或微风拂面,甚至走路时都会致使阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的复发常无预兆,而疼痛复发一般有规律。每次疼痛复发时间仅不间断数秒到数分钟骤然停止下来。初期起病时复发回数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情扩张,复发逐渐频频,间歇期逐渐延长,疼痛亦逐渐严重而剧烈。三叉神经痛的患者建议积极救治,最好是采取中医救治,中医中药救治三叉神经痛是通过配方药物调养,以搜风通络、通经活血为救治法则,不仅使三叉神经痛的疼痛症状慢慢的消失,还能同时打通面部的经脉,使三叉神经的生理功能慢慢恢复正常,从而超越了标本兼治的目的。建议中医救治,互相配合中药调理全身,效果较好。需求注意在饮食方面要多注意休息,避免劳累过度。
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