介绍几种三叉神经痛常见的治疗方案

　　三叉神经痛的治疗方案有很多种，但是要根据病情确定治疗手段，这里介绍几种常见的治疗方案。

　　1、药物治疗 这是病程短、疼痛较轻的患者优选治疗方案，而卡马西平是治疗的优选药物。但是随着病情 的加重，药物治疗不能缓解病情。一旦病痛再次出现，患者长期服用药物会产生耐药性。

　　2、半月神经节阻滞疗法 这种方法是向颅腔内半月神经节注入甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星等神经毁损药物， 以阻滞三叉神经第2、3 支甚至全部的三支，可获得长时间的阻滞效果。 此种疗法目前已在国内外广泛使用，已被证明是有效治愈三叉神经痛的方法。但因其注射技 术较难掌握，治疗效果随着操作人员的技术不同而大有差别。 这种疗法可能引起一些并发症，但并发症的发生率是非常低的。

　　3、半月神经节球囊压迫法 球囊压迫法是国际上于上个世纪八十年代开始用于治疗三叉神经痛的技术。 患者采用全身麻醉、气管插管和控制呼吸。手术成功率在90%左右，但半年后复发需要再次 治疗，远期效果待观察。

　　4、射频热凝疗法 射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好。这种疗法复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。但是，采用这种方法并发症较多，同时会产生面部麻木的感觉。不良反应及并发定有：操作中的疼痛、颅内出血可形成颅内血肿、脑神经损害、颅内感染、带状疱疹、角膜炎等。因此，在治疗前患者及家属要向主治医生了解治疗可能产生的副作用。

　　5、三叉神经周围支封闭 这种方法是将药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等注射到三叉神经分支通过 的骨孔，如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。效果与操作者的技术水平和患者的病情程度关系密切，多数病人在半年至2 年内复发。

　　6、开颅手术 开颅手术不仅仅为了缓解疼痛，还必须注意保留神经功能，这是有别于三叉神经痛其他外科方法的重要一点。开颅手术尽管创伤很大，但它是国内外公认的很好的治疗方法。它不会对神经本身产生影响，就不会使面部有麻木的感觉，复发率低。

　　7、中医中药 中医学认为“不通则痛”，三叉神经痛多是由风、寒、外邪侵袭，闭阻经脉，气血凝滞而引起的。《内经》云：“风气循风俯而上则为脑风，可见剧烈头痛”。 张氏医通中说：“偏头痛者，其人平素有湿痰，加以风袭之，而郁久为火总属少阳厥阴而两经”。因为颠顶之上，唯风可即及，外感风寒之邪，寻经上犯颠顶，上扰清窍而引起本病。 精神因素亦可诱发此病。肝郁气滞，郁久化火，火热风动，风火夹痰上扰致清阳不得舒展而发病。头为诸阳之会，五脏六腑之精华气血皆上聚于头，诸邪气如痰湿、血结于经络，气血不得宣通，不通则痛。