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三叉神经痛手术治疗流程

三叉神经痛手术治疗流程

治疗方法 治疗细则 一般适应症
三叉神经及半月神经节封闭术 **(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。 2、**(sodium phenytoin):疗效不及**。3、中药治疗:有一定疗效。 适合于不同类型的三叉神经痛患者。
  术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。 适合于年轻的三叉神经痛患者。
半月神经节经皮射频热凝治疗 在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。 适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
微血管减压术 全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管(见附1)被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。 原发性三叉神经痛优选的手术治疗方法。

  附常见的责任血管有:

  ①小脑上动脉(75%),小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻,与三叉神经入脑干处接触,主要压迫神经根的上方或上内方。

  ②小脑前下动脉(10%),一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经,也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫。

  ③基底动脉,随年龄增长及血流动力学的影响,基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根,一般多弯向较细小的椎动脉一侧。

  ④其它少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管(如永存性三叉动脉)、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等。责任血管可以是一支也可以是多支,既可以是动脉也可以是静脉。

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三叉神经痛治疗方法

三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、手术治疗及其他治疗,具体如下:1、药物治疗:如**、奥卡西平、加巴喷丁、拉莫三嗪等药物,适用于不能耐受手术的老年患者;2、手术治疗:微血管减压术是治疗三叉神经痛的...

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三叉神经痛治疗手段有什么方式的?

三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。答话、洗脸、洗脸或微风拂面,甚至走路时...

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脸部总觉得神经跳,三叉神经痛该怎么办呢?

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三叉神经痛好几年了,怎么治疗好?

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肩,耳朵,疼,三叉神经痛这病能**吗?

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三叉神经痛该吃什么药?

您好,中医和西医在救治三叉神经痛方面各有所长,但是神经痛的病发原因和病情扩张都是很复杂的,所以治疗方式要根据每个患者的病情来选择。如果为了怕西药的副作用,采取针对性还不够的救治,那么误机的只好是您的病...

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三叉神经痛医生吃了谷维素还是会突然

药物只好纾解疼痛不能够彻底自愈,救治此病**理解先进性仔细检查明确病因对症救治方才能彻底治好,现在有一种TGN双向级联三叉神经康复体系救治此病效果很好,不手术没副作用,一次性自愈。平时饮食要有规律易决...

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三叉神经痛。几天迷糊的严重,怎么办?

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三叉神经痛的原因是?

,对于三叉神经痛而言,目前病因搞不清楚,可以确认是有二种情况,一是原发性三叉神经痛和继发性二种,具体的病发机理,也是在探寻当中,对于三叉神经痛而言,现在还是以预防为主。**强调声明多吃些新鲜的蔬菜水果...

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三叉神经痛 ,老是吃饭时脸部疼痛难忍怎么治?

三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停、黑色闪电样、刀割样、灼烧样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛的患者建议积极救治建议是采...

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三叉神经痛,怎么治疗?是需要手术吗?

三叉神经痛可分成原发性、继发性两种。临床诊断上把找不到确切病因的三叉神经痛称之为“原发性三叉神经痛”。是指由颅内外各种器质性炎症引来的三叉神经继发性危害而致的三叉神经痛。多见于40岁以下的病人。**强...

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三叉神经痛,吃了西药没效果,该怎么办?

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反反复复复发的阵发性剧烈痛为主要表现出,三叉神经痛多再次发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经排列区域内,病发骤发,骤停...

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