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三叉神经痛难以忍受 对症下药很重要

三叉神经痛难以忍受 对症下药很重要

  三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称,表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛,对于三叉神经痛患者来说,及时接受治疗很重要,随着医学不断发展进步,治疗三叉神经痛的方法有很多种,如药物治疗,一般药物治疗三叉神经痛的效果还是比较好的,对此各位三叉神经痛患者不必太担心。

  卡马西平:卡马西平是目前治疗三叉神经痛的优选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如头晕、嗜睡、眼球震颤等。另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓遏制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应,血药浓度测定没有帮助。

  苯妥英钠:其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅用于三叉神经痛复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓遏制等。

  七叶莲:为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。三叉神经痛患者口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。

  巴氯芬:为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,遏制兴奋性氨基酸的释放,遏制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。三叉神经痛常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。

  以上就是药物治疗三叉神经痛的具体方法,相信大家已经有所了解,只要各位三叉神经痛患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗三叉神经痛的效果还是比较好的。

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