目前诊断食道癌的六大手段

　　因为食道癌的早期症状不是太典型，所以常常导致食道癌患者很难得到及时的治疗，一般情况下都是在疾病晚期才发现确诊的，这非常不利于食道癌的治疗，严重者会因此而葬送生命。可见及早诊断食道癌对于患者认识病情与后期治疗有十分重要的意义。

　　1、X光检查：一般情况下，X光检查方法主要是运动钡液的摄影法。当患者吞服下钡液后，可以通过钡液的移动速度较好的观察粘膜的变化，对于认识患者的病情有十分重要的意义。

　　2、X线钡造影：X线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变，小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理，始能确诊。晚期病例X线所见明确，包括软组织影、粘膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。

　　3、食管脱落细胞学检查：食管脱落细胞学检查方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低，实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法，总的阳性检出率90%左右(食管癌94。2%，贲癌82。1%)，假阳性率小于1%，假阴性率10%±。

　　4、内镜检查：通过临床诊断，发现通过内镜检查，能直接对食管进行全方位的检查，判断病灶部位以及大小，为以后的治疗工作提供了依据。

　　5、超声波检查：有关专家称，对于超声波到达不同组织部位后会出现不同的回声，根据反射回来的信号，通过部位以及强度的不同进行放大性处理，形成的图像就可以较好的判断病情。

　　6、食管内镜超声检查：近年来食管超声内镜检查(EUS)逐渐应用于临床。但由于设备昂贵，在可以预见的将来还不会被广泛采用。内镜超声其发生系统通过充水囊而工作，正常情况下第一层粘膜是回声发生的，第二层粘膜肌层是暗区，第三层粘膜下有回声。

　　温馨提示：每一个食管癌患者在进行化疗放疗之前都要做内镜检查，因为它可直接观察到肿瘤局部情况并能获得确切的病理诊断。由于食管癌的病理类型不同和病程发展阶段各异，因此，食管镜下所见也呈各种表现。一般言之，食管镜检查的肉眼所见，绝大多数病例可以作出诊断，很少的情况下应与返流性食管炎、食管结核等病相鉴别。

　　【参考文献：《食管癌现代诊疗问答》《食管癌规范化诊治指南》】