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有助食道癌患者术后康复的护理重点

有助食道癌患者术后康复的护理重点

  食道癌是一种恶性疾病,所以一旦发现有类似食道癌症状后,患者一定要及时到正规医院进行检查治疗。此外,在治疗食道癌后,患者以及家属还应多了解一些该病的护理技巧,千万不要误认为手术就可确保万无一失,要知道术后护理对食道癌患者的康复是非常重要的。

  1、做好心理护理

  加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。

  2、严格控制饮食

  食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。

  3、密切观察胸腔引流量及性质

  胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。

  观察吻合口瘘的症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。

  温馨提示:食道癌晚期化疗以联合化疗为主,单纯放射或化疗治疗效果并不好,放疗过程中患者从放疗开始前一周可出现吞咽困难加重、疼痛加剧等症状,其原因是因为放疗导致食道癌水肿所致,所以建议患者在放疗同时,结合中医中药进行治疗,起到调和、减毒、增效的作用。但对于一些扩散范围广,年龄大,身体机能弱无法耐受放化疗的食道癌晚期患者,可通过中医中药进行保守治疗。

  【参考文献:《胃肠病养生保健百科》《食管癌》】

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如何正确预防食道癌

预防食管癌,第一个就是对于高发区的人群,我们一定要注意他的饮食结构的调整,比如说少吃这个腌制的咸菜,因为那里边亚硝酸盐很多,这是第一个方面。第二就是给他生活习惯方面他喜欢吃烫食。第三对于高发区和家族有遗传性这个人群,我们其实就要早期地普查,比如说40岁或者45岁以上,每年做内窥镜检查、胃镜检查,来早期发现,也等于相当于早期预防。

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现实生活中哪类人易患食道癌?

长期的不良饮食刺激。某些食管癌高发区的居民习惯于长期食用过硬的、粗糙的食物,而且进食时粗嚼快咽;还有些人喜欢喝过烫的茶水或汤,或过热粥。粗硬的食物或过热的食物通过食管时磨擦和刺激食管粘膜,长年累月的不良刺激,引起食管粘膜的慢性创伤和炎症,反复使食管内衬的鳞状上皮细胞遭受破坏后增生修复,在此过程中就可能发生鳞状上皮细胞的癌变,产生食管癌。

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晚期食道癌如何治疗?

食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,其早期症状为咽下梗噎感最多见,可自行消失和复发,不影响进食,常在病人情绪波动时发生;中期症状为进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰;晚期常表现为食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。引起的原因常为长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等,且具有一定的遗传性质,常不会直接传染。所以在饮食方面要特别注意,食道癌早中期有治愈可能、晚期难度较大;治疗方法有手术治疗包括姑息手术和根治手术、化疗治疗等,要早发现早治疗,术前术后的护理主要饮食方面为主,建议在专业医生的指导下进行治疗处理为宜。

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吃啥食物引起食道癌

食道癌与饮食习惯很在关系,在平时生活中要注意,不要吃温度过高、过烫的食品因为过于辛热,容易损伤消化道黏膜上皮细胞,所以这类性质的食品是食道癌的病因之一。饮食过热,会损伤、刺激食道黏膜上皮,长期刺激下将诱导组织恶变。黄曲霉菌已被公认为是最强烈的致癌物,而黄曲霉菌富含于霉烂的谷物、玉米、花生中,该菌在温暖、潮湿的环境下易于生长繁殖,研究发现其可诱发实验动物的多种肿瘤。这种因素是导致某些地区癌肿高发的重要原因。亚硝酸盐也是公认的致癌物,蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐,常食用有导致食道癌的危险。

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食管癌都是什么原因引起的呢

引起食管癌的原因目前尚不完全清楚,可能与多种因素有关系。如患者经常食用霉变食物、咸菜、腌制烟熏食品等,这些食品中含有大量的亚硝胺类化合物和真菌毒素,是导致食管癌的高发因素。另一方面,经常进食粗糙食物、过快、过烫的食物,咀嚼槟榔或抽烟丝等习惯,造成对食管黏膜的慢性刺激、损伤等也是重要的因素。此外,与饮食中缺乏动物蛋白、新鲜的水果蔬菜、大量的维生素以及遗传因素等都有关系。

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食道癌早期症状检查

食管癌的检查通常需要胃镜检查或进一步的病理活检。对于具体的诊断,通过您目前的检查,基本上可以排除食管癌的情况。建议此时结合临床情况。食管癌的特点是吞咽困难和阻塞,导致进食后呕吐。如果治疗延迟和不适当,症状会随着疾病的发展而逐渐恶化。很难进入晚期,胸骨后面的疼痛和不适。食管癌可能是由多种环境因素引起的。手术是早期治疗的首选,其次是化疗和放疗。

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