1.病史特点
(1)无原发性高血压家族史。
(2)年龄与性别：20岁之前或50岁以后出现中重度高血压。大动脉炎以女性多见，动脉粥样硬化引起者男性为多。
(3)病史较短，病情发展快，无法解释的恶性高血压。
(4)对一般降压药反应欠佳，对血管紧张素转换酶遏制剂较敏感。
2.体征
(1)高血压：血压常大于200/120mmHg，以舒张压升高较明显。
(2)四肢血压不对称。
(3)腹部血管杂音。
1.筛选检查 近年来人们探索采用新的非侵入性显影技术来检查肾血管疾病，目前采用的新技术有：
(1)卡托普利-肾素激发试验：该项检查的敏感性和特异性可分别达到93%～100%及80%～95%。
(2)卡托普利-放射性核素肾图：其敏感性和特异性可达90%以上。
(3)多普勒超声技术：用腹部B超直接检查肾动脉和Doppler测定肾血流技术相结合是目前诊断肾动脉狭窄最常用的筛查方法。有时腹部B超了解肾脏有无萎缩或形态改变也可作为筛选检查。
(4)磁共振成像(MRI)和CT扫描：近年来磁共振成像和断层扫描也被用于肾动脉狭窄的诊断。MRI诊断的特异性可达92%～97%，而最近的报告显示，CT扫描是诊断肾动脉狭窄最敏感的影像学检查。
2.确诊检查 筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者，可做经皮肾动脉造影术。肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断**，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。
本病的发病率相对较低，因此一般不提倡对所有高血压病人进行肾血管狭窄的临床筛查。但目前还没有哪一项非侵入性检查其敏感性能够高到足以排除所有的肾动脉狭窄，因此临床上常常出现医生遇到一些高血压病人难以确定其是否为肾血管性高血压的情况。以下是临床上筛选肾血管狭窄、决定肾动脉造影的临床指征和诊断流程图。
肾动脉狭窄在线咨询
更多
肾动脉狭窄高血压治疗
肾动脉狭窄性高血压，属于继发性高血压，主要是由于肾动脉狭窄或者阻塞引起的。主要的治疗原则是解除肾动脉狭窄或者阻塞。包括药物治疗和手术治疗，药物治疗可以使用血管紧张素转化酶遏制剂，比如氯沙坦钾片，具体的...
1个回答
肾动脉狭窄高血压会影响视力吗
再次出现肾动脉狭窄会致使血压下降，有考量会致使眼底动脉硬化，有可能会致使眼底出血，会干扰视力发生改变的，如果有拥有明显的肾脏血管狭窄的情况下，是需要有在医师指导下实施干涉的，可以在医师指导下实施手术救...
1个回答
肾动脉狭窄手术后能好吗
术后不定期口服抗血小板药物，不定期住院复检，及时发现和防止再狭窄，绝不会明显干扰患者的长期生存，是可以彻底恢复好的建议歇息三个月到半年。肾动脉狭窄手术顺利完成后，药物是必不可少的。较好不要做剧烈运动...
1个回答
肾动脉狭窄好治吗
肾动脉狭窄能不能治好，主要看狭窄的程度，和残留的肾功能有很大的关系。严重的肾动脉狭窄有可能会致使终末其肾脏病，这样的话就无法救治。如果是肾动脉狭窄程度还不太严重的话，肾损害程度相对较轻的患者，可以实施...
1个回答
肾动脉狭窄诊断标准有什么呢？
动脉狭窄确诊是**要实施肾动脉造影的，只有通过肾动脉造影才可以确认最终的病情，针对这样的现象，需要有留意可有高血压，可有水肿，针对这种情况**要做有关的动脉造影才可以最终诊断。平时需要有留意低碘饮食，...
1个回答
肾动脉狭窄介入术后腰部疼痛不断是什么原因
肾动脉狭窄插手手术以后再次出现腰部疼痛，很可能是手术以后没完全治好，腰部疼痛明显，还需要有去医院做个复检，如果是没完全治好，还需要有专心动用药物救治，留意多歇息，防止操劳，不要吃辛辣食物和饮酒，需要有...
1个回答
肾动脉狭窄饮食禁忌有哪些？
患者目前主要是拥有肾动脉狭窄，这种情况再次出现主要考量是由于肾脏血管畸形有可能会引来上述情况，如果拥有肾血管狭窄，建议还是需要有压制好血压，平时防止操劳，建议干扰运动，防止精神紧张，防止情绪激动，如果...
1个回答
肾动脉狭窄检查方法
肾动脉狭窄需要有实施这些仔细检查，第一个就是 B超，现在用彩超，能清晰的体现几下肾动脉如何狭窄的情况，但是不能够体现肾脏的血管。仔细检查肾脏的血流和供血情况，第二个就是X光片，有时也能遇见许多肾脏的轮...
1个回答
做过肾动脉狭窄置入支架术后血肌酐会降低吗
您是因为肾动脉狭窄，干扰了肾脏的血液供量。从而引发了肾功能消退，血肌酐升高。这种疾病有可能是先天性的原因，也有可能是后天性的原因引发的，决定支架手术是目前较好的治疗方法。如果支架手术成功，患者肾脏的血...
1个回答
肾动脉狭窄可以怀孕吗
肾动脉狭窄的患者是不主张怀上的，肾动脉狭窄最容易致使高血压的再次发生，尤其是怀上以后容易产生高血压，孕妇有高血压有一定的危险，可以引来高血压并发症，或者是影响到肾功能，心脏功能，**留意防止，对于这种...
1个回答
右主肾动脉狭窄左主肾动脉流速增快.，需要治疗吗？
您好，根据叙述，患者确诊为右主肾动脉狭窄，由于肾动脉狭窄会激活体内的肾素血管紧张素醛固酮系统，进而引来患者血压下降的情况，若狭窄情况较重，患者血压明显下降，则建议患者行插手手术实施救治。若患者血压下降...
1个回答
肾动脉狭窄能喝牛奶吗？
你好，肾动脉狭窄可以喝牛奶，这绝不会干扰病情，如果肾动脉狭窄，可以在医生指导下恰当动用药物，同时建议留意歇息，不要剧烈运动，肾动脉狭窄严重时建议在医生指导下实施手术救治，平时留意深度睡眠充足建议不...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
