婴儿脐疝的症状 脐部可见一球形或半球形可复性肿物。小儿安静卧位时,肿块消失。当用力、哭闹、咳嗽、直立等使腹压增大时肿物出现,肿物高出肚脐3--4厘米,皮肤表面亮亮的,像是要破的样子。但以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔,并可听见咕噜咕噜水声,亦可摸到未闭的脐环。有时患儿会出现呕吐、食欲不振等现象。
【婴儿脐疝症状】
婴儿脐疝患儿除脐部呈半圆形隆起外多无其他症状,一般如拇指头大小,在肿物的下半可见到脐痕;患儿哭闹时肿物增大,疝内容物还纳后可触及疵门,为1.5—2.o cm大小。很少有嵌顿。
婴儿脐疝是由覆盖于脐部腹膜之上的脐肌膜发生裂隙所致,疮囊由此脱出并常与皮肤粘连,有时形成多房。疝内容物多为大网膜或小肠,巨大者结肠亦可进入疵囊内。由于疝门小,反复脱出易发生粘连而成难复性庙。自觉症状为局部坠胀不适,有时可伴有心窝部痛。嵌顿时易发生绞窄,出现剧烈腹痛、恶心及呕吐等机械性肠梗阻症状。
非嵌顿者在检查时位于脐上或下缘有肿物,小者如黄豆大小,大者可达成人拳头大小,不伴压痛,脐部短痕多位于肿物基底的侧方,脐窝原位不变。疵内容物如果为肠管则多较软,加外压时可缩小;如果为大网膜则内容物硬韧不平。发生嵌顿或绞窄时肿物较平素增大,变为硬韧,有明显压痛,晚期局部皮肤出现炎症表现,全身可出现严重脱水、酸中毒及休克表现。
婴幼儿脐疝多表现为在啼哭、站立和用劲时,脐部有一半球形肿物脱出,一般直径1—2cm,安静时肿块消失.一般无明显不适症状。因疵囊不大,很少嵌顿或绞窄。
【成人脐疝症状】
成人脐疝多见于中年肥胖经产妇女。主要症状是脐部有半球形疝块,可回纳,常伴有消化不良,腹部不适和隐痛。由于疮环一般较小,周围庆痕组织较坚韧,因此。较易发生嵌顿和纹窄。巨大的脐疝呈垂悬状。
成人脐疝主要临床表现是站立、咳嗽和用力时脐部有圆形须块突出,平卧时消失。疝块回纳后可们及疵环边缘,如果有较多的网膜和肠管突出,则有隐痛和腹部不适。一般铰小的脐疝可无症状。
成人脐疝的疝环边缘较坚韧,弹性小,不可扩张,发生嵌顿和绞窄的机会多于婴儿脐疝,临床表现为突发剧烈疼痛,内容物为肠管时则出现机械性肠梗阻。
总之,脐疝是由覆盖于脐部腹膜之上的脐肌膜发生裂隙所致,疝囊由此脱出并常与皮肤粘连,有时形成多房。疝内容物多为大网膜或小肠,巨大者结肠亦可进入疝囊内。由于疵门小,反复脱出易发生粘连而成难复性庙。自觉症状为局部坠胀不适,有时可伴有心窝部痛。嵌顿时易发生绞窄,出现剧烈腹痛、恶心及呕吐等机械性肠梗阻症状,应该引起足够的重视。
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