腹股沟斜疝是最常见的一种疝病,统计结果表明,约占各种疝病的80%占腹股沟疝的90%;男性患者斜疝的发病率远较女性多约占90%,且右侧斜疝发生为60%,高于左侧(约25%),两侧同时发病率为15%。
一、疝气的预防
多数腹股沟斜疝无法被防止,但是有可能减少腹股沟斜疝反复发作,以下建议可帮助减少腹股沟斜疝的复发:
1.改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式。
(1)戒烟
吸烟不仅可引起慢性咳嗽,导致腹内压升高,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。
(2)多吃高纤维食物,保持大便通畅
便秘是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果,定量饮水,养成定时排便的习惯等。
(3)避免免举、推挤、或拉扯重物
2.积极预防和治疗促使腹内压增高的疾病。
如慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等。加强腹部肌肉锻炼,保持正常体重。
二、疝气可能引发的并发症
腹股沟斜疝反复发作或是持续发作,就会引起肠管嵌顿及绞窄,下面给大家详细介绍一下:
1.肠管嵌顿
正常情况下,疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至腹腔内,当各种原因(如摩擦,粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了肠管嵌顿,此时称为嵌顿性疝,肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。
2.肠管绞窄
如果嵌顿性疝持续存在,未能及时地处理和治疗,疝的内容物(主要为肠管)出现血液循环障碍,发生肠梗阻,肠坏死,甚至肠穿孔等严重后果,则并发了绞窄性疝,肠管绞窄的临床表现有:
(1)阵发性,持续性,剧烈的腹痛。
(2)脉搏增快,呼吸急促,白细胞计数升高等休克表现。
(3)腹膜刺激征 (局部压痛,反跳痛,肌紧张等)。
(4)肠鸣音由亢进转为减弱或消失,可闻“气过水声”。
(5)呕血(或血性液体),便血。
(6)腹部可触及明显肿胀,膨隆及肿块。
(7)X线检查可见腹内有膨胀突出的孤立肠管或小肠部位改变,肠管间隙增宽,提高,有腹腔积液。
(8)做腹腔穿刺可抽出血性液体。
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微创手术治疗疝气
疝气的微创手术是于腹腔内修补缺损,效果比较理想,复发率较低,并且疼痛较轻,恢复较快。但是患者的费用会增加很多。但是它也有局限性,不是所有的疝气都能用微创手术方式的,有一些疝气就不适用微创的手术方式的。例如:有一些滑动疝就不适用,这些手术前有不容易被判断出来,所以就可能出现,因术中无法找到疝囊,而在术中可能改变手术方式。具体尽快去相关科室评估后,在积极的治疗。
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3岁女宝宝疝气
疝气是小儿外科常见病,一般婴幼儿只采取保守治疗方法,因为随着身体发育到学龄前期有可能症状会消失。如学龄前仍有症状则需手术治疗,一般采取疝囊高位结扎术,手术很简单。但保守治疗期间有一定的风险,如小儿疝内容物发生嵌顿,会引起肠梗阻甚至坏死的可能。建议到当地小儿外科或普外可咨询
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小孩疝气是怎么治疗
对于小孩子疝气的治疗要根据具体情况而定。对于新生儿或年龄较小的,一般可以暂时采取保守治疗,进行临床观察。因为部分小孩子在1岁前腹股沟区的缺损或薄弱点有时可以自愈闭合。对于年龄较大,一岁过后还未闭合的,一般要进行手术治疗。当然,年龄也不是绝对的分界线,还要根据患者具体的病情而定。因此,建议家属带着患儿到正规医院行相关检查,以便进行规范合理的治疗。
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疝气会引起发烧嘛
疝气一般不会引起发烧。小儿疝气严重患者可能会引起并发症而导致发烧。1周岁以下患疝气的孩子有一定的自愈性,要尽量避免孩子哭闹,大笑等剧烈动作以免造成疝气加重。严重者需寻求医生手术治疗。小孩疝气患者运动时尽量缓慢,跑跳不要太急烈,多补充营养提高身体免疫力。避免咳嗽打喷嚏,大便干燥等疾病,以免引起并发症。小儿疝气包块无法消退时会造成孩子疼痛,呕吐,哭闹不止等现象,要及时去医院就诊。
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老年人为什么会引起疝气
病例分析:老人长时间的便秘或者咳嗽等导致腹压增高形成疝气。目前治疗疝气的办法有手术治疗和中医保守治疗。疝气手术治疗主要是指的疝修补术。简单的说就是将缺损 的两端用锋线强行拉拢,以修补缺损。试想一下,原本薄弱的腹部肌肉再次的进 行拉扯、修补,肯定会更薄弱,很容易复发。中医保守治疗就是选择具有治疗作 用的磁疗疝气带进行保守治疗。意见建议:建议使用磁疗疝气带进行保守治疗。磁疗疝气带保守治疗是根据疝气的病因病理设计的,使用后小肠不会再脱出,在磁场和药物的共同作用下,通过改善血液循环, 提高体内某些酶的活性,从而达到治愈的效果。
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成人疝气的治疗
成年人的疝气最常见的是腹股沟疝,具体包括直疝和斜疝,而典型的症状是腹股沟区的可复性包块。在直立位劳累之后,包块突出,还会有腹痛和腹胀的表现。平卧位休息之后,包块能够逐渐的消失,也就是典型的卧隐立现的表现。而有些病人如果出现嵌顿,尤其是斜疝非常容易嵌顿,病人有明显的腹痛、发热,还会伴有恶心以及呕吐。疝气的反复发作也会导致疝环局部的粘连甚至卡压,甚至诱发局部软组织的慢性炎症反应。成人疝气如果没有明显的手术禁忌症的话一般采用手术治疗。手术方法有传统的疝修补术、无张力疝修补术以及经腹腔镜疝修补术。
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