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三尖瓣下移畸形

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探究三尖瓣下移畸形的相关常识

探究三尖瓣下移畸形的相关常识

  三尖瓣下移畸形是给患者造成严重残害的心脏疾病之一。因为该病早期症状并不明显,所以患儿出生后并不能及时看不出来问题,只能随着患儿不断发育之后才会发现,也因此无法得到及时治疗,导致病情越来越厉害,无形之中增加了三尖瓣下移畸形的治疗难度。

  三尖瓣下移畸形的检查项目?

  1、X线检查。肺血减少或正常,心脏呈球形或椭圆形增大,血管蒂窄。

  2、体检。轻型病例可无发绀,中、重型病例有发绀,易发生室上性心动过速。常有充血性右心衰竭表现。体检在三尖瓣区有收缩期返流性杂音,可有第三音心音或第四音心律。


探究三尖瓣下移畸形的相关常识

  3、右心导管检查和造影。导管易经房缺或未闭卵圆孔进入左房,在“房化心室”测压呈右房压力波形,而右心腔内呈右室压力波型。造影可见右房增大、房化右心室、扩大的功能性右室流出道及下移的三尖瓣附着部。

  4、电生理检查。诊断三尖瓣下移畸形必须同时明确分型,有无预激综合征。如有预激综合征,术前必须作电生理检查,并准备术中电生理标测。三尖瓣下移畸形的专业治疗导航地图

  5、心电图。示右心房肥大、不完全性或完全性右束支传导阻滞。常有预激综合征表现。

  6、超声心动图。可见三尖瓣下移及下移程度。注意三尖瓣返流量、前瓣发育情况,有无房缺或卵圆孔未闭。

  如何快速治疗三尖瓣下移畸形?

  1、瓣膜成形术。用多根褥式穿有Teflon毡片将下移的隔瓣叶和后瓣叶根部附着区固定到三尖瓣环上,从而缩小扩大的瓣环,消除房化的心室。为了避免发生传导束阻滞,可用后瓣作成形术,以带垫片双头针线,自膈后瓣交界至后前瓣交界处作两排平行缝合,相距3~4mm加垫片收缩缝合后结扎,缩小三尖瓣瓣环,以两指宽为客观标准。

  2、Glenn手术。即上腔静脉-右肺动脉吻合术。可减轻右心负荷,减少右至左的分流,增加动脉血氧含量,改善症状,减轻紫绀,但是一种姑息性手术,并没有解决畸形,常应用于有严重紫绀,不宜施行治疗手术的幼儿。此手术近期效果尚好,但远期疗效不佳,患者常因心律失常而死亡。

  3、瓣膜替换术。体外循环下切开右心房,剪除三尖瓣和腱索及乳头肌。选用适当的人造瓣膜。为了避免损伤心脏传导系统,把人工瓣膜在前面缝在房室环上,而后侧缝在离冠状窦开口头侧数毫米的右心房间隔上,使冠状窦开口移至室腔。合并的心房间隔缺损同期缝闭。[page]

  三尖瓣下移畸形的中医饮食治疗

  1、心脏瓣膜病不忌食,注意增加营养,补充蛋白质和维生素。不宜吃太咸的食物。心功能较差的患者应适当限制饮水量,不宜一次进食大量稀饭和汤类,以免液体入量过多,增加心脏负担。服用利尿剂的病人,尤其要注意钾钠等离子的补充,以免影响心肺功能和体质的恢复。术后长期严格控制体重。

  2、应给予心脏瓣膜置换术后病人高热能、高蛋白、高维生素饮食,营养要丰富,食物多样化。对食欲差的病人,要鼓励其多进食,可给予助消化开胃药。


探究三尖瓣下移畸形的相关常识

  3、顺心饮:熟地、山茱萸、丹参、郁金各5克,人参3克。将上药切碎,用开水冲泡,加盖焖15~20分钟后代茶频饮。具有安心神、止心痛、益心肾的功效。

  4、八宝养心粥:人参、龙眼肉、大枣、百合、淮山药各15克,白扁豆、薏苡仁各20克,莲子12克,粳米200克,冰糖适量。将莲子、淮山药、百合、薏苡仁、白扁豆加水适量浸泡15分钟;大枣去核;人参切片,共与粳米、龙眼肉放入锅内加水适量,用武火煮沸后改用小火熬煮至粥浓稠时,加入冰糖稍煮片刻即成。每日2次,早晚服食。具有补心脾、益气血、定神志的功效。

  5、灵芝猪心:灵芝15克,猪心500克,精盐3克,姜、葱、酱油、料酒、味精、胡椒粉各适量。将灵芝研为细末,猪心对剖两块洗净,锅内加水适量煎煮至沸后,放入猪心和灵芝末,待猪心煮至七成熟时,捞出猪心切成薄片,煮猪心的原汁留着待用。净锅置火上,加入猪油烧热时下姜、葱,加猪心的原汁和酱油、料酒、食盐、猪心片和其他调料,烧入味后,收汁装盘即可食用。具有养心安神、补益气血之功效。

  相关文章:三尖瓣下移畸形的手术治疗

  6、莲心神饮:莲心、桂枝、生甘草各2克,茯神、白术各5克。将上药切碎,用开水冲泡,加盖焖20分钟后代茶频饮。具有清心安神、降压利水的功效。

  7、菠菜、白菜等含维生素丰富的食物可影响抗凝效果。每天的食量要保持稳定。不要吃太咸的食物,盐分过多可使血压升高,加重心脏负担。少食脂肪多的肉类、黄油。水果可挑选如香蕉、橙子等含钾丰富的品种。

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