抑郁症,也被称为「心的感冒」是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病,其临床表现轻型病人外表如常,内心有痛苦体验。稍重的人可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等,有些患者常常伴有神经官能症症状,如注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓和、失眠多梦等症状。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减、功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁,因此必须高度重视,及时治疗。
精神运动迟缓患者精神运动明显抑制,联想困难,言语减少,语音低沉,行动缓慢。有时闭门独处,淡漠亲情近年在高压力社会中,几乎已成为最流行的精神文明病,每一百人中就有三人患有忧郁症,其中因为忧郁症所带来的身体疾病,甚至自我毁灭的例子更是比比皆是 忧郁症是一种涉及生理、心理、情绪和思想的疾病。不仅影响正常的生活,也会影响人与人之间的感情和对事情的看法。忧郁症不同于暂时性的心情沮丧,如没有有效治疗,症状会持续数周、数月,乃至数年之久。
忧郁症并不专属任何特定人群,并有可能发生在任何人身上,都可能会有精神及行为失常的人。精神失常亦有可能出现在生命周期的任何时候,不管男女,贫富,乡村或城市,都有可能发生。关于精神失常易出现在工业化国家或富有的人中的观点是错误的。同样有些说法关于,在现代化步伐落后的农村生活中不易产生精神失常也是不正确的。诊断: 治疗忧郁症的第一步就是做全身健康检查。全身健康检查应包括查看个人和家族成员的病史,以及完整的身体和心理状况检查,以确定语言和思维模式有没有受到影响。 忧郁症是难以诊断出的疾病。患有忧郁症的人多半很少求助于医生,因为人们普遍认为忧郁症是一种个人缺点,而患者也认为随时间流逝,忧郁症的症状便会消失,或者他们无助得无法向他人求助。甚至当他们求助于医生时,也常常无法被诊断出患有忧郁症。因此,只有少数忧郁症患者能得到适当的治疗。忧郁症是真正的疾病,并不是个性软弱,也不会自己消逝。辨别忧郁症非常重要,同时也要鼓励患者寻求治疗。
负面影响: 忧郁症的不利影响,不仅发生在患者身上,也会波及患者的家属和朋友。严重的可能会让受害者无法过正常生活,对工作、学习、饮食和睡眠造成障碍,无法享受任何一种快乐的活动。的确,忧郁症会让人感觉提不起劲,患者有无力感。另一方面,忧郁症也会加重个人、家庭或整个社区的经济负担,部分经济负担是明显的,可以被计算出来,然而有些则无法估算。可被估算出来的经济负担包括健康和社会服务的需求、失业、生产力的降低、对家人及照护者的影响、不同程度的犯罪和公共安全隐患及轻生的负面影响。
抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。
精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用精神崩溃、泄气的皮球来描述自己的状况。
自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。
病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。
躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现,食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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神经痛怎么止痛?
神经痛常通过服用药物止痛,极少数需要手术切断病变神经止痛。 神经痛由神经系统起始的或因其原发损害或功能障碍而导致的疼痛。依据损害部位或功能障碍部位的不同,神经痛包括三叉神经痛、癌症性神经疼痛、带状疱疹后遗留神经疼痛、糖尿病性神经疼痛等。给患者带来极大痛苦,并造成精神、情绪和多种生理功能的紊乱。神经痛常用的药物有三环类抗抑郁药如帕罗西汀,以及加巴喷丁和普瑞巴林,阿片类药物,曲马多、卡马西平等。药物一般从低剂量开始,尽可能单一药物治疗,若疗效不佳或不良反应太大,可联合另一种药物。
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顽固性神经痛包括哪些疾病
这样的患者包括带状疱疹后神经痛,三叉神经痛复发,慢性术后疼痛综合征,复杂区域疼痛综合征(CRPS的),幻肢痛,外周或中枢神经系统损伤和疼痛部晚期癌症疼痛。顽固性神经性疼痛,包括与疾病相关的症状。 神经痛,也称为顽固性神经痛(神经病理性痛),仍然是临床上最棘手的疼痛疾病。在过去的二十年里,基础研究取得了很大的进展,但大多数临床科室的医生仍然感到不知所措。主要是因为神经系统病变慢性疼痛疾病的全过程产生清晰,而另一方面,缺乏临床多中心、随机、对照系统数据。 该类患者主要包括带状疱疹后遗神经痛,复发性三叉神经痛,慢性术后疼痛综合征,复杂区域疼痛综合征(CRPS),幻肢疼痛,周围神经或中枢神经系统损伤后疼痛,部分晚期肿瘤疼痛。 治疗是基于新的治疗理念,它基于神经调节治疗这种想法即将实现的临床诊断和治疗疼痛的治疗外源性电刺激治疗生理发育。它应该逐渐引起了我们的注意。顽固性神经痛,又称神经性疼痛,仍是临床上最顽固性疼痛疾病。在过去的二十年中,基础研究取得了很大进展,但大多数医生还是感到力不从心治疗。整个过程是痛苦的慢性神经系统疾病的主要原因是,在另一方面,由于缺乏临床数据系统多中心随机对照研究。顽固性神经性疼痛没有统一的定义的概念,在中国的第一个神经病变性疼痛:目前还没有具体的分类和神经性疼痛的诊断和治疗的专著讨论。然而,在临床实践中,人们往往面临引起许多疼痛的外周或中枢神经系统的原发性或继发性损伤,疼痛不能有效地通过多种常规治疗方法中,复发性或持续性疾病进展控制过。
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神经痛的病因是什么
神经痛的病因包括三叉神经痛、神经痛、灼痛创伤,看到如刀割,挤压伤、蝶腭神经节疼痛,翼神经痛,膝关节疼痛、枕神经痛等等。 (1)三叉神经痛:“在炎症浸润,动脉粥样硬化和压缩动态眼瘤最常见的,鼻咽癌,三叉神经节瘤,脊索瘤,动脉粥样硬化压缩桥小脑,鼻咽癌和多发性硬化。” (2)枕神经痛:临床实践中罕见的种种整机,如:“神经炎,上呼吸道沾染,流感,疟疾,风湿病,糖尿病,甲状腺疾病,酒精中毒,枕部,颈部内伤,颈椎病,类风湿性脊椎炎,或转移,颅骨的疾病凹基,枕骨大孔狭小,寰融会枢椎脱位,颈椎分手性能不全,布加,椎管内肿瘤,枕大孔肿瘤,粘连性蛛网膜炎,脊髓浮泛症,枕下韧带毁伤的脊髓,阿特拉斯纵向弓断裂,寰枢椎半脱位,颈椎毁伤”。 (3)灼痛创伤看到如刀割,挤压伤,严重受伤,尤其是火器伤,化学损伤,感染。 (4)蝶腭神经节疼痛,翼神经痛,膝关节疼痛:见于副鼻窦炎,蝶窦炎,筛窦炎,鼻结构变形,鼻中隔因机械压迫鼻甲而弯曲,颅底骨折,转移癌,带状疱疹感染等。 (5)枕神经痛:在神经炎常见,上呼吸道感染,流感,疟疾,风湿病,糖尿病,甲状腺疾病,酒精中毒,枕部,颈部外伤,颈椎病,类风湿性脊椎炎或转移性癌症,颅骨凹疾病,的枕大孔狭窄阿特拉斯集成,椎脱位,颈椎分离功能障碍,小脑扁桃体下疝,脊柱肿瘤,枕骨大孔区肿瘤,粘连脊膜炎蛛网,脊髓空洞症,枕韧带损伤,周围的地图弓骨折,寰枢椎半脱位,颈肌肉损伤。 (6)包括“尺神经炎疼痛、创伤、压迫和局部炎性病变、正中神经痛和股神经痛”。 (7)颈肩臂神经痛、臂丛神经炎:多见于颈椎骨关节病、颈椎肿块、肿瘤、带状疱疹、流感、伤寒、疟疾等感染、颈椎肿块、癌症、感冒、颈椎骨关节病、颈椎肿块、肿瘤、带状疱疹、流感、疫苗接种。 (8)神经痛脚外侧皮神经炎,神经痛数见神经痛,外伤,压迫和局部炎症病变.肋间神经痛:“普通感染性和毒性神经根炎,胸膜炎,慢性肺炎,主动脉瘤,二尖瓣狭窄,
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后背神经疼痛是什么原因
后背神经痛针对伴随症状不同可考虑多种原因,常见的有:带状疱疹、器质性疾病,炎症。 ①如果疼痛主要局限于身体一侧,并伴有局部聚集的皮疹水疱,则主要考虑带状疱疹的可能性。免疫力低下引起的病毒感染主要分布神经周围。主要治疗为抗病毒和营养神经及对症治疗。 ②某些器官疾病引起炎症刺激,如心绞痛,心肌梗死,胰腺炎,十二指肠溃疡等后,将导致在患者后背的部分疼痛。患者多注意腰痛,如伴有心前不适或腹痛,恶心等胃肠道症状应及时到正规医院治疗。 ③由无菌性炎症引起问题可能会导致患者后背神经疼痛的情况,或由过度的疲劳引起的神经性疼痛。所以针对这样的情况,建议患者不要盲目自行处理,不要自己随意的吃药,而是应该尽早到医院,需要医生通过详细的体检结合相应的检查,如x光等找到具体原因,然后采取有针对性的治疗
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腿部神经痛什么原因
腿部神经痛分为原发性和继发性,原发性的为神经本身病变引起相应区域的疼痛,继发性的为其他原因刺激神经而引起的疼痛。 腿痛分为继发性疼痛和原发性疼痛。继发性神经痛多由于坐骨神经走行途中附近结构侵犯了坐骨神经而引起下肢的疼痛。常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、梨状肌综合征、臀部肌肉注射部位不恰当、妊娠后期膨大的子宫压迫、子宫和附件炎。少数患者可因椎管内肿瘤、结核、炎症等引起,可以用过磁共振检查或者肌电图来寻找病因。 另外一部分患者可能是由于带状疱疹病毒感染引起的带状疱疹性神经痛;另有少数患者找不到明确的病因,往往在受凉或在潮湿的环境中久居而发病,亦或者由于外伤导致神经损伤引起的疼痛,这一类统称为原发性坐骨神经痛或坐骨神经炎。
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胸神经痛的病因是什么
引起胸部神经痛应该首要考虑肋间神经痛的原因,还有肋软骨炎,带状疱疹,心脏神经官能症等疾病的可能。 胸神经痛症状是常见的神经症状之一。它是由周围神经病变引起的疼痛,并辐射到神经支配。病灶可能在神经根、神经丛或神经干内,有的神经痛可因咳嗽、打喷嚏、用力而刺激或加重,如果患者近期劳累、熬夜、压力、焦虑等因素,那么首先考虑的可能是心前神经症引起的不适,然后可与食用营养神经疗法相结合,帮助改善不适症状,如果患者因带状疱疹性胸痛,需进一步配合使用抗病毒药物、口服止痛药,必要时可配合理疗、针灸等治疗。对于肋软骨炎和肋间神经痛的患者,可以通过在不舒服的地方涂香膏来改善症状。对于有神经痛症状的患者,必须及时到医院进行诊断,确定原因后再进行用药,积极干预治疗,以便早日康复。
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