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多发性神经炎的病因如何分析

多发性神经炎的病因如何分析

  多发性神经炎病因如何分析?多发性神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。那么,该病是有由什么原因引起的呢?

  1、酒精中毒性多发性神经炎

  慢性酒精中毒病人中3%~20%有严重的神经病。病人都有长期的饮酒史,早期症状以感觉障碍为主,病人常感到肢体疼痛、手足麻木、针刺感等感觉异常。小腿后部(腓肠肌)疼痛较剧烈,可有痛性痉挛(抽筋样痛),夜间严重。感觉减退以关节位置觉和振动觉更明显,如果病人尚能行走,常因下肢位置觉丧失而有感觉性共济失调(走路不知深浅而高抬腿、重落地、走不稳当)。上肢自肘以下,下肢自股以下各种感觉都受损。运动障碍为对称性的四肢远端无力,可出现垂足和垂腕,走路时呈“跨阈”步态,高抬腿、足下垂。 肢体的皮肤干燥、发红、光亮、有时手足浮肿、多汗等。腱反射减弱或消失,跟胆(踝)反射比股反射先消失。

  2、糖尿病性周围神经病

  可发生于任何类型的糖尿病。其发生率与年龄和病程有关,年龄越大、病程越长发病也越多。女性多于男性。其临床表现可有以下几种类型:

  感觉性多发性神经炎最常见,从感觉症状来看可分为麻木型、疼痛型和麻木—疼痛型。麻木型为四肢远端(手、足末端开始)对称性的麻木、蚁走感等异样感觉。疼痛型为肢体远端自发性的烧灼样痛、闪电样痛,十分难以忍受,夜间严重,常半夜醒来难受的不能入睡,受冷也使疼痛加重。病程长时常有皮肤发冷、干燥、色素沉着等。严重者可合并溃疡、缺血性坏疽等感觉运动性多发性神经炎,少数患者感觉异常同时合并肌肉无力和肌肉萎缩(以四肢远端;尤其下肢的远端明显),腱反射减弱或消失,这就成为感觉运动性多发性神经病。常有第一拇趾的音义震动觉减弱或消失、双侧跟腱、反射消失。急性或亚急性运动型多发性神经炎,以四肢远端(尤其是下肢)肌无力和肌萎缩为主。也可伴有感觉性多发性神经炎的表现。

  3、癌性多发性神经炎

  恶性肿瘤对用周围神经的损害当以局部压迫和浸润常见,但少数可引起多发性神经炎,其发病的机理尚不清楚。表现为四肢远端开始的无力或感觉障碍,起病前多有明显的体重减轻。但也有在肿瘤被发现之前已有周围神经病的表现。所以对中老年人的多发性周围神经病,若无中毒、糖尿病等病因者,要考虑到癌瘤的可能,应该作多种检查,如胸片、消化道造影,以除外肿瘤。

  求医网温馨提示:以上是关于多发性神经炎的病因分析,在出现不适症状的时候应该及时的查明原因,之后进行合理正规的对症、对因治疗。防止治疗不当或是不及时,引起多发性神经炎患者的病情加重。

  【参考文献《常见疾病的中成药治疗》《医学遗传学》《周围神经疾病基础与临床》】

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